考虑是呼吸系统的疾病导致的,例如气道阻塞,肺部疾病,胸痹,胸廓与胸膜的疾病,隔疾病以及运动受限。另外也可能是心血管系统疾病,肥胖酸中毒和急性感染导致的胸闷出气困难。
可能是肺源性疾病导致的,可见于支气管哮喘、胸腔积液、自发性气胸、肺纤维化等。也可见于心脏病者出现肺淤血、心功能不全、冠心病、心肌缺血,心绞痛的一种表现。还有神经功能性引起的,自觉胸闷、气短,主观感觉空气不足,呼吸不畅,常有叹息样呼吸,长出气后自感舒适,有时还常伴有心悸、心前区刺痛,以及乏力、头晕、焦虑、多汗、失眠等神经症状。
心脏方面的问题,冠心病,心肌缺血发作,就会出现这样的症状,另外急性的心肌梗死,会出现严重的胸闷,胸痛,心衰发作的时候,尤其是急性左心衰,除了胸闷胸痛,还会出现咳嗽。
一生气就咳嗽胸闷气短,可能是慢性咽炎,也可能是由于支气管哮喘所引起的心律失常和心脏病。年轻女性上火后感觉喉咙有痰、胸闷气短。这可能是慢性咽炎、支气管哮喘和反流性食管炎,以及心律失常、心肌缺血等心脏病引起的。综合分析,最可能的原因是慢性咽炎等,进一步检查诊断治疗需要耳鼻喉科。在治疗咳嗽时,不要长期服用抗生素,要查明病因,在治疗原发病的基础上,选择合适的止咳祛痰药。
一般情况下,孩子胸闷、气短一般应注意下列情况:
1.患儿可能心脏有疾病,如心律失常、病毒性心肌炎等,应作心电图、心肌酶、心脏彩超等检查。
2.患儿肺部、胸膜可能有疾病,如大叶性肺炎、胸膜炎等均可表现为胸闷气促,则应拍胸片或CT,采取相应抗感染对症处理。
3.少数患儿胸闷、气促是由反流性胃食道炎或胃溃疡所致,则应作胃镜和幽门螺杆菌检查。
出现咳嗽、胸闷气短、呼吸困难的症状主要考虑是由于呼吸系统疾病引起,有心脏不好也容易引起这些症状,有支气管炎、肺炎的时候除了能够引起这些症状之外,还会引起发烧、咳痰。有慢性阻塞性肺病、肺气肿、咳嗽变异性哮喘也容易引起。