补牙疼痛分很多种情况，如果浅的牙齿越早补疼痛就越少，牙齿龋坏严重在处理过程中会有酸的感觉，也不会痛，补牙把牙齿里面磨平不会碰到肉和神经，所以不会痛，对于补牙如果有疼痛，可以麻醉来进行牙齿充填的，据个人承受能力和牙齿龋坏严重程度而定。
牙齿疼痛主要是蛀牙引起来的，还有一种是智齿冠周炎，牙周炎也可引起疼痛，但是比较少见。如果是智齿引起来的，一般是需要拔除的。蛀牙引起的疼痛一般是不需要拔除的，经过治疗以后就好了，如果确实坏的比较严重，无法保留了，只能拔除。拔牙时需要打麻药的，麻醉后拔除的时候基本是不疼的。
牙疼的时候不能补牙，牙疼是因为龋齿的进一步恶化，龋洞加深，露出牙神经，也就是包绕牙神经的硬堡垒被细菌突破，侵入到里面的牙髓组织，使牙神经，遇冷、热、酸等刺激或者咬硬物的时候疼痛。严重的时候，不受刺激也牙疼，这种疼痛来自于牙神经。所以，必须通过专业牙医的治疗，去除掉感染的牙髓组织，在根管内上药消炎杀菌，通过几次治疗等到彻底不牙疼的时候才能开始补牙。
临床上通常采用超声波洁牙的办法进行洗牙，在超声波洁牙的过程中，是有牙齿轻微不舒服的感觉。主要是由于在洁牙的过程中，超声波震荡的工作尖会刺激到牙齿的牙颈部。在牙颈部有10%的是牙釉质和牙骨质中间存在间断的部位，所以直接触及到牙本质。牙本质本身就是比较敏感的，所以在洗牙的时候，10%的疼痛会比较明显，另外90%的牙颈部并不是直接牙本质暴露，所以洁牙的工作尖并不会直接刺激到牙本质，一不会出现明显的疼痛。
如果只是龋齿，比较浅，不会有痛的。如果龋齿较深，已经挨近神经了，那做治疗就会出现疼痛，需要在麻醉下操作，如果牙髓已经坏死了，那就再深的龋齿，也已经没感觉了，也不会疼痛了。
