老人70岁。心衰严重并伴有全身性水肿,气喘严重。一直...

会员29151994 70岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
老人70岁。心衰严重并伴有全身性水肿,气喘严重。一直在服用和打针“注射用环磷腺苷葡胺”“注射用单硝酸异山梨酯”“去乙酰毛滑竿注射液”现在没有什么效果,现在主要想解决全身性水肿和气喘应该怎么办?谢谢医生了
曾经治疗情况和效果:

先后住过几次医院,但治疗效果不佳。反复犯病。

想得到怎样的帮助:

现在就想治疗最关键的全身性水肿,气喘。看着亲人实在揪心。麻烦医生了

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王晓琴 主任医师 淮北市人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压,高血脂,高尿酸血症,冠心病,扩张性心肌病,...
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问题分析:你好,全身性水肿,气喘这都是心力衰竭本身的症状,因此治疗还是要围绕治疗心力衰竭为主,同时可以再医生的指导下应用利尿剂可以缓解水肿,另外在医生的指导下使用一些解痉平喘的药物缓解气喘的症状。
意见建议:你好,根据你的情况,建议你在医生的知道下使用一些利尿剂可以缓解一下水肿的症状,另外应用解痉平喘的药物缓解气喘,注意让病人严格卧床休息,包括大小便等,不能进行任何的体力活动,严重的心衰患者,轻微的活动都可能是要命的。
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迟兰颖 临江市医院内科 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长高血压
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问题分析:老人的全身性水肿和气喘主要考虑是心衰导致的,因为心衰时心脏射血减少,导致心室和心房内的血量增多,而全身和肺脏的回心血量减少,从而引起全身水肿和肺水肿,肺水肿会导致呼吸困难和气喘,所以治疗心衰才是根本,老人一直服用和静点的药物就是针对心衰的用药,由于老人年龄较高,反复发病,所以治疗效果可能不太理想,
意见建议:鉴于老人年龄较高,心衰反复发作,平时应避免劳累,预防感冒,为了缓解老人水肿和气喘的症状,在检查没有电解质平衡紊乱的情况下可口服利尿剂,在服用利尿剂期间要定期复查离子、肾功能,最好去医院系统治疗。
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相关问答

一般情况下,对慢性心衰老年人而言,咳嗽为评价心衰重要证候。
由于心衰会使肺循环淤血,病人会出现反复咳嗽、咳痰和呼吸困难。心衰症状越严重,患者的咳嗽症状也越明显。因此,在对老年心力衰竭进行诊断和治疗的时候一定要注意到咳嗽的问题。在治疗过程中,应根据不同的心衰症状采取不同的方法进行处理。同时心衰患者还极易出现肺内感染的情况,肺内感染一样会被诱发并加重心衰的程度。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

严重心衰老人随时都会出现生命危险,如果没有治疗,就会有危险,因为毕竟年龄大了。活多久谁也不能确定,得根据病情决定。如果经过积极治疗,强心利尿,纠正心衰,也会延长生命的。因此,必须到正规医院住院治疗、卧床休息、保持安静、吸氧和对症治疗是必要的。

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擅长:内科、心血管疾病

心衰严重的病人可引起肺淤血、电解质紊乱、肺栓塞、肾衰竭等并发症。根据心力衰竭发生的缓急,临床可分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭。根据心力衰竭发生的部位可分为左心、右心和全心衰竭。还有收缩性或舒张性心力衰竭之分。

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擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,心衰指标bnp30000属于很严重的情况。具体分析如下:
通常来讲,心衰指标会受肥胖、肾衰竭、贫血以及年龄等多方面因素影响,如年龄小于50岁的人,BNP需低于450,但对于50-70岁的人BNP低于900就算正常,如果超过75岁,BNP大于1800就需注意了,所以BNP高达3万,属于很严重的情况,无论有无其他因素的影响,通常提示患者一定是存在心力衰竭,建议患者本人和家属重视,及时治疗。

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肺心病严重不一定是心衰。具体分析如下:
肺心病是一种常见病,主要影响患者的肺和心脏,常对患者身体造成严重的损害。肺心病为肺部发生病变引起,多为感染及肺动脉高压所致,查体慢性阻塞性肺疾病,并发慢性肺源性心脏病,有心衰发生当然更严重,需适时给药进行处理并适时进行控制,纠正心衰用药,同时应针对慢性阻塞性肺疾病的治疗。

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产后心衰严重可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。
产后发生心衰多发生在青年女性,最常见于围产期心肌病,围产期心肌病发生于怀孕的最后2个月,产后6个月内心肌病变,属围产期心肌病。其发病机制比较复杂,可能是因为病毒感染、免疫反应等多种疾病引起的心肌损伤。围产期心肌病的原因,考虑跟随感染因素、免疫系统的因素,药物损害、某些毒性物质、理化因子刺激之间存在着某种联系,但是不论哪一种病因对围产期心肌病的早期诊断,再进行规范处理,前期以充足休息为主,大量补充维生素。同时需要注意控制饮食、适当运动和保持心理平衡等,这些措施可以有效降低围产期心肌病发生率。心衰必须积极处理,以强心,利尿,扩血管为主、逆转心脏重建,从而经过充分的处理,围产期心肌病多可根治。

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