手背长斑多考虑脂肪性角化。
特别是在中年的时候，当手背上有很多棕色的斑点时，首先要考虑的就是脂肪性角化。脂溢性角化与阳光、局部的刺激等因素有关，也与个体的身体素质有关，还有就是皮肤受到了一定的刺激和阳光照射，因为脂肪性角化比较容易出现在手背、面部等暴露的部位，而有些人的腹部、胸背部位也会比较多，不过暴露的部位比较多。除脂肪性角化以外，也可能是汗孔角化症、浅表播散性环状肉芽肿等有关。
如果患者要祛斑、淡斑，可通过一般治疗、激光祛斑等方式进行治疗。具体内容如下：
1.一般治疗：细胞由于代谢而出现的色素颗粒沉积，进而引起长斑。如果长斑的情况不算严重，患者可多吃富含维生素C、维生素E的食物，如柑橘、柚子、葡萄、樱桃等。同时注意防晒，外出时打遮阳伞、涂防晒霜等。
2.激光祛斑：如果长斑的情况比较严重，患者可遵医嘱采用激光祛斑的方式进行治疗。通过激光能够顺利地穿透病损皮肤，作用于病损部位的色素，使色素发生变化而后自行消散。
手背上长斑是很普通的状况，很多人会出现需要用双手去做很多事情，如果不注意保护好，让一些具有强腐蚀性和毒性的物品接触双手，稍有不慎就会伤害手部皮肤，导致有毒物质进入皮肤内部，引起了病理变化，这样就出现了很多斑点，这可能是手背长斑的原因。
手臂上长斑可以通过药物治疗、激光治疗等方法去除。
1、药物治疗：手臂上长色斑，如果症状比较轻微，斑块较小，颜色较淡，可以使用药物来祛斑。可以遵医嘱使用维A酸乳膏来溶解角质，达到祛斑的效果。也可以使用三氯醋酸溶液，但是该药物具有腐蚀性，使用后可能会留疤，应谨慎使用。
2、激光治疗：如果想要快速祛斑，可以采取激光来祛斑。通过激光照射局部，破坏皮肤下的色素沉着，刺激胶原蛋白的活性，达到无痕祛斑的效果。做一次激光祛斑治疗大概需要2000-5000元，根据医院、治疗方案等不同，具体价格有所差异。
手臂长斑可能是日照性皮炎、脂溢性角化病等引起，可以通过一般治疗、物理治疗等方式进行改善。
1、日照性皮炎：症状较轻者，可使用冰袋局部冷敷，避免日光再次照射，做好局部防晒，一般可自行缓解。患者也可以遵医嘱使用盐酸依匹斯汀胶囊、盐酸奥洛他定片等药物进行治疗。
2、脂溢性角化病：如果患者患有脂溢性角化病，也会出现手臂长斑的情况，患者应注意防晒保湿。另外患者也可以使用冷冻的方式进行治疗，可以利用液氮的低温作用，使病变部位的组织细胞发生坏死，再由正常的组织细胞增生、代替。价格一般在3000到7000元左右，能维持2到3年的时间。
