父亲今年5.28日查出糖尿病,空腹11.5.餐后27.3糖化...

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父亲今年5.28日查出糖尿病,空腹11.5.餐后27.3糖化血红蛋白10.89,用诺和灵30R胰岛素治疗,早晨18个单位,晚上16个单位,同时口服拜糖平一日3次,6.2号又测空腹8.6,餐后两小时10.59,医生说还这么用药,6.6号因有大体力劳动,中午吃饭前出现了发抖,出冷汗,吃饭后缓解!6.7号用拜儿血糖仪测,空腹8.0,餐后7.4,胰岛素减了两个单位打!口服药没变!6.10号,不知道是不是着凉了的原因,父亲突然发烧,浑身发抖,出冷汗,吃退烧药后缓解,但还是觉得没劲,而且大便一天3次,但是不是稀便!同时打磷霉素那消炎,6.11号,还发烧,但是没有烧到发抖的程度,6.12号,打完磷霉素那后,测量体温37.3,
请问医生1.请问发烧是和糖尿病有关吗?
2如果只是普通的感冒对于糖尿病人来来说,需要注意什么?
3请医生给个建议!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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你好,糖尿病不会引起发烧等症的,发烧主要还是因为感冒等原因引起的,不过糖尿病患者身体抵抗力是比较差的,很容易伴发感染的。对于糖尿病人出现发烧等其他疾病时更应该注意监测血糖了,这种时候大多是需要适当增加胰岛素用量的。从你父亲整个的病情情况来看餐后血糖控制比较好,但空腹血粮不是很理想,得继续坚持治疗。另外如果有腹泻、饮食不好很容易导致低血糖的,这种情况也得注意,总之血糖过高过低都不好。
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这些症状诊断为糖尿病是没有问题的,糖化血红蛋白偏高多考虑为近期8到12周的一个血糖水平。现在这种空腹血糖的范围,要进行饮食控制,多运动,达到一个血糖控制在理想的水平,每天要进行血糖的检测。

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擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖化血红蛋白6.9不一定是糖尿病。
糖化血红蛋白是由血液中的血红蛋白和糖的混合而成,能准确的显示出糖尿病人在最近1-2个月的血糖水平。糖化血红蛋白是治疗和治疗糖尿病的关键指标之一。糖化血红蛋白6.9是正常的,应该在空腹和饭后同时进行一次检查。
平时要控制日常的饮食,如果血糖持续升高,建议患者遵医嘱可以服用一些降糖药。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

糖化血红蛋白可以做为检测糖尿病控制情况的标准,空腹血糖和餐后血糖,是诊断糖尿病的标准。但每天七次的血糖监测,对大多数人来说都不现实,即使能做到,测的也只是一个点,并不能真正的反应一段时间的血糖平均值。目前,国际上一致认为,糖化血红蛋白可以做为检测糖尿病控制情况的金标准。

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糖化血红蛋白7.5%基本可诊断为糖尿病。
虽然糖化血红蛋白目前并没有被列入到糖尿病的诊断标准当中,但是如果糖化血红蛋白超过6.5%,就要考虑存在糖尿病的可能,建议患者完善空腹血浆葡萄糖、75g糖耐量试验2小时血浆葡萄糖、随机静脉血浆葡萄糖来进一步协助诊断。糖化血红蛋白在7.5%时建议要予以生活方式干预,必要时还应该加用药物治疗。

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通常情况下,糖化血红蛋白可以显示出糖尿病人近期2-3个月的葡萄糖含量,而餐后葡萄糖和空腹葡萄糖是反映糖尿病患者血糖的指标。
目前大部分的糖尿病病人仅注意到了空腹和饭后的血糖,对糖化血红蛋白的研究很少。
对于血糖的控制,不仅要注意空腹血糖、餐后血糖,还要注意糖化血红蛋白的变化,从而了解临床用药的合理性。

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糖化血红蛋白的正常值应该在4%-6%。如果患者的糖化血红蛋白数值高于6.5%,则可能提示患者存在糖尿病。
因此,如果患者的糖化血红蛋白数值为9.4%,这是因为患者在1天内的血糖水平超过了正常水平,通常提示患者血糖已经超过了正常人的范畴,可能提示患者得了糖尿病。建议患者完善其他检查,然后进行必要的治疗。

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