甲状腺肿大的症状有以下几种:
1.颈部肿块。甲状腺肿大最直接的症状是颈部出现肿块。脖子上有很多肿块,并不整齐。触摸时无明显疼痛,肿块位置也不固定。这个肿块类似于结节;
2.呼吸困难。甲状腺肿大可能压迫气管,患者因此感到呼吸困难。但是,这种症状只出现在比较严重的患者身上;
3.咳嗽。甲状腺发炎肿胀也会出现咳嗽症状。这种咳嗽症状一般会持续很久,但如果患者采取抬高手臂的动作,咳嗽症状就会得到缓解;
4.吞咽不畅。部分患者因甲状腺肿大压迫至食管,可能妨碍吞咽,引起吞咽、呕吐反应;
5.声嘶。出现甲状腺肿大症状,长期不治疗,可加重声嘶。
甲状腺肿大的原因是多种多样的,有的是碘摄入量不足导致的,最常见原因是碘化酶的缺乏或者合成不足,还有吸烟,长期进食某些药物导致的,还有肢端肥大症、皮质醇增多症、尿毒症后期,也会引起甲状腺肿大,另外还和家族遗传有关。
甲状腺肿大最常见的症状就是脖子的变粗,就是老百姓常说的大脖子病。甲状腺肿大会对身体造成许多危害,比如肿块压迫气管,影响呼吸,时间长了气管会软化引起窒息。还有就是肿块压迫喉部相关神经,导致声音变得嘶哑。更严重的是肿块压迫颈部静脉,引起面部的浮肿。
甲状腺肿大后,应根据病因进行正确的治疗,但甲状腺功能亢进引起的甲状腺肿大较普遍,一定时期内需服用甲强龙等药物,必要时可给予碘131治疗,这两种治疗方式相结合效果较好此外,桥本氏甲状腺炎、甲状腺结节、腺瘤、亚急性甲状腺炎,身体严重缺乏碘可导致甲状腺肿大。
若患者无甲亢或甲减症状,甲状腺功能减退症需用抗甲状腺功能药甲强龙、丙硫氧嘧啶治疗,甲状腺功能减退症需用甲强酯替代治疗,亚急性甲状腺炎需用强力松和解热镇痛药非抗生素抗炎药治疗。碘缺乏者补充碘丸,观察甲状腺结节或腺瘤主要动态观察病变变化,怀疑癌变,或已明确甲癌微创消融治疗或手术治疗,必要时继续化疗。
甲功正常的甲状腺肿大,如果是单纯的甲状腺肿大,只需要定期复查就可以了;如果甲状腺肿大伴有结节,要看结节的性质,如果是小的回声均质、边界清楚、包膜完整,充分考虑良性结节的,也是定期复查;如果甲状腺结节比较大,有压迫的症状,压迫气管或者食管、周围组织引起相应的症状,那么就需要手术治疗,如果是恶性结节,也需要手术治疗。
甲状腺肿大主要表现为心悸、胸闷、怕热、多汗、手抖、失眠、食欲亢进、消瘦、乏力、腹泻、甲状腺肿大及眼球突出等症状和体征。起病较急,甲状腺一侧或双侧肿大而较硬,伴有局部疼痛,并常向耳后,后头顶部放射,全身可有畏寒发热。