宫外孕的子宫里面没有孕囊，先兆流产是孕囊在子宫里面。做彩超如果在宫外看到孕囊就确诊为宫外孕，如果有孕早期阶段出现少量阴道出血，陈发性下腹痛或腰疼，有先兆流产的可能，尽快去医院做相应的检查，及时确定诊断。
先兆流产有阴道出血，先少后多，小腹部阵发性坠痛，宫外孕一般阴道流血量很少，宫外孕破裂为下腹部撕裂样疼痛，大出血可导致休克危及生命，在宫外孕早期一般临床症状不明显。
先兆流产和宫外孕早期都有不规则阴道出血时多时少有时伴有小腹下坠或疼痛这需要做彩超才能确诊。先兆流产是宫内妊娠因子宫内膜簿，或黄体功能差，或因外部撞击，性生活及营养不足及胎儿发育不好。宫外孕因输卵菅通而不畅使孕卵不能到子宫就在输卵管内生长。
先兆流产可以进行保胎治疗。宫外孕是手术治疗。先兆流产是宫内妊娠，超声在子宫内可以见到孕囊。宫外孕是受精卵着床在子宫外，常在输卵管，因此超声宫内没有妊娠囊，有时可以见到孕囊位于输卵管。
宫外孕一般是由于受精卵没有进入宫腔，在输卵管着床导致的，生化检查和怀孕一样，但是宫腔内没有孕囊的。先兆流产一般以流血为先兆，前提是有宫内的胚胎。如果宫外孕破裂流血会有腹痛，并且会危及生命的。
宫外孕流血和先兆流产流血的区别在于：如果是宫外孕，应该血HcG持续低水平状态，两到三天没有成倍增长，先兆流产血HcG，高值呈成倍增长。可以辅助进行超声以及血液HCG检测明确诊断。