多见于青春期,妊娠期和更年期,许多其他原因包括因有甲状腺激素产生缺陷和在缺碘的不发达国家,进食致甲状腺肿大食物,这些食物中有抗甲状腺物质抑制激素合成,许多药物包括氨基水杨酸,锂,甚至大剂量碘,可以减少甲状腺激素合成。
有一些甲状腺肿病人要做外科手术。
手术是为了缓解压迫感,首先是因为大的甲状腺肿会影响生活、工作和美观,所以要做外科手术。第二种是需要做外科手术的胸骨后甲状腺肿。第三,如果有不同程度的压力,也要进行外科治疗。第四,极有可能出现恶性变异的可能性。第五种是继发性甲状腺功能亢进。第六,如果是大的结节型甲状腺肿,可以通过药物来进行治疗。因此,无论是否有甲状腺功能,都可以通过外科手术来进行治疗。
单纯的甲状腺肿大,甲状腺功能没有异常,不必用药物治疗。可以到当地的三甲医院定期复查甲状腺超声,验甲状腺功能。甲状腺的肿大是因为缺碘的原因导致,需要进行补碘,平常可以注意自己的饮食习惯,营养均衡的饮食有利于病情好转,少吃辛辣刺激性食物。
甲功正常的甲状腺肿大,如果是单纯的甲状腺肿大,只需要定期复查就可以了;如果甲状腺肿大伴有结节,要看结节的性质,如果是小的回声均质、边界清楚、包膜完整,充分考虑良性结节的,也是定期复查;如果甲状腺结节比较大,有压迫的症状,压迫气管或者食管、周围组织引起相应的症状,那么就需要手术治疗,如果是恶性结节,也需要手术治疗。
一般情况下,甲状腺肿大是否能恢复,需要根据实际情况来判断。
如果甲状腺肿大伴甲状腺功能亢进症,考虑是弥漫性毒性甲状腺肿,积极进行治疗后甲状腺肿大会逐渐恢复;如果患者的甲状腺肿大为单纯性甲状腺肿,暂不需特殊处理,可能甲状腺肿大不能恢复;如果患有慢性淋巴细胞性甲状腺炎,可能会导致甲状腺肿大,一般不会恢复。建议及时前往医院就诊,明确具体病因,再根据病因对症治疗,有利于改善病情。
甲状腺肿大是本病的特征性表现,主要表现为颈部变粗或衣领发紧,随着病程的推移逐渐出现甲状腺结节性肿大,一般为不对称性多结节性结节,多个结节可聚在一起形成颈部肿块,一般不会有疼痛感,但会出现甲状腺肿大、压迫喉返神经、压迫血管等。怕热、多汗、乏力、头晕、情绪不稳定、注意力分散、失眠、心跳加快、心悸、心绞痛、吃多但容易饿、大便次数增多、皮肤潮湿、肌肉软弱无力、阳痿、月经不规则、贫血等。甲状腺肿大是甲状腺炎、甲状腺功能亢进症等疾病的一种单纯性良性甲状腺上皮细胞增生疾病,也有可能是碘过量、遗传因素等原因造成的,可以口服丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶等药物,如果出现疼痛等症状,可以在医生的指导下服用布洛芬、阿司匹林等止痛药物。