怀孕后甲状腺激素偏高需要根据具体情况分析。
妊娠后甲状腺激素高,占怀孕妇女的部分比例。因为妊娠本身对人体来说不是一种健康状态,一旦孕妇发生了这种情况的话很可能导致一些并发症产生,比如流产、早产等。有此现象见优甲状腺激素值,如促甲状腺激素处于正常值,无须处理动态观察即可,通常在1个月后复查甲状腺功能。如果促甲状腺激素水平升高超过正常值,说明已经妊娠过一段时间,这时就要考虑是否要去医院检查。促甲状腺素呈减少趋势,很可能为孕期正常反应,同样在2周后复查甲状腺功能。所以孕妇应该注意自己体内是否存在促甲状腺激素水平异常问题。若促甲状腺激素升高,则应进一步检查垂体的情况。
甲状腺激素tsh偏高通常可以通过使用药物来进行处理。
TSh是由促甲状腺激素垂体分泌的,如果TSh值过高,说明体内的甲状腺激素水平较低,这就是甲减的症状。如果甲状腺激素TSh偏高,通常可以通过药物来控制TSH的范围,如左甲状腺素片等。此外,患者通常需要完善垂体磁共振检查,必要时进行外科手术治疗可能存在的垂体瘤。
血清促甲状腺激素过高,需观察下列情况,然后合理进行处理。
一、需要看看甲状腺激素是同时高还是低,这代表着不同的含义。
二、若为纯甲状腺激素高,还有一些是完全正常的,包括抗体,其中甲状腺超声完全正常者则有,可为简单亚临床甲减。此时需视偏高程度和血脂高低而定,机体状态、病症等确定治疗方案。
此外,应该注意避免不合理饮食,以免加重血清促甲状腺激素偏高的情况。
促甲状腺激素tsh升高一般要考虑甲减是否存在,所以要观察化验甲状腺激素降低的情况,比如总甲状腺素,总的三碘甲状腺原氨酸或者是游离的t4和游离t3有没有明显的降低,如果tsh值升高,甲状腺的激素水平降低,就考虑出现了甲减。
孕早期促甲状腺激素高,应注意适量服用甲状腺激素治疗,定期检测甲状腺功能。
早期、中孕期胎儿甲状腺仍不能工作,所需甲状腺激素均由母亲提供,母亲甲减不能满足婴儿需要。必须补充外源甲状腺激素,即优良的哌甲酯。用药期间每月查甲功,根据结果调整药量。原则上12周内TSH控制在2.5以内,12周后TSH控制在3.0以内。甲状腺激素对宝宝的生长发育特别重要,负责宝宝神经骨骼的发育。缺乏的话,神经系统发育不好,智力就会下降,骨骼系统发育不好,个子就会变矮变小。因此,严重甲减导致最坏结果的是新生儿白痴。
促甲状腺激素增高的原因不同,治疗方法也不同,具体如下:
1、促甲状腺激素增高,甲状腺激素水平高,可表现为甲状腺激素抵抗综合征,若引起甲状腺功能减退,多采用左甲状腺激素替代治疗。
2、若是垂体分泌的促甲状腺激素肿瘤使促甲状腺激素增高,需进行手术治疗。
3、促甲状腺激素水平高、甲状腺激素水平低,诊断为甲状腺功能减退,病变发生在甲状腺自身,治疗上使用左甲状腺素钠替代治疗。需定期复查甲状腺激素水平,调整左甲状腺激素剂量,长期用药,患者不能自行减少用药。