病人59岁男做过主动脉夹层动脉瘤支架手术高血压高血脂...

会员23759241 58岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病人59岁男做过主动脉夹层动脉瘤支架手术高血压高血脂嗓子发音不出吃饭老吃到气管里老咳身体差能否解决吃饭别吃到气管里
曾经治疗情况和效果:

1、主动脉夹层动脉瘤2、主动脉夹层支架植入术后3、高血压II级专科检查呼吸自如双肺呼吸音稍粗无明显罗音心律尚齐未闻明显杂音腹平软未见胃肠型和蠕动波腹无压痛反跳疼肝脾肋下未及移动性混音肠鸣音可约4次每分钟三大常规、肝肾功能电解质、肝炎全套、疑血功能、HIV-RPR结果正常胸片示主动脉术后改变左上肺少许纤维灶心电图示电轴左偏纤维喉镜示左声带麻痹彩超示:心内结构未见明显异常左室顺应性减退双侧颈动脉、椎动脉未见明显异常耳鼻喉科会诊意见占无特殊处理右侧声带可代偿性作用全麻下行主动脉造影覆膜支架腔内修复术双股动脉、

想得到怎样的帮助:

能否解决吃饭别吃到气管里能发出音

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李杰 外科
擅长:颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
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问题分析:当主动脉中层退行性病变或主动脉内膜破裂导致主动脉内膜撕裂血液经裂口进入主动脉壁破坏中层并沿主动脉走行将内膜与外层剥离时称主动脉夹层这种致命性疾病可见于儿童期到90岁高龄但多见于60-70岁患者男女比例约为2:140岁以下的女性患者约半数发生于妊娠期常为妊娠的后三个月主动脉剥离可发生于升主动脉至降主动脉全程有时可累及冠状动脉及颈动脉常伴马凡氏综合征及主动脉缩窄等病变患者常伴高血压或血压突然升高发病有时与强烈的体力活动和情绪紧张有关
意见建议:由于主动脉和食管紧贴着所以手术后那个支架会影响到食管的吞咽动作导致呛咳由于是里面的支架引起的所以还真没什么好办法了
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相关问答

随时可能导致死亡。主动脉夹层患者没有得到很好的处理,血压波动比较大,有可能随时出现主动脉夹层破裂。如果说主动脉夹层能够积极的做手术植入支架,血压要控制好,有可能不会影响到寿命。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

主动脉夹层动脉瘤,又叫主动脉夹层血肿(简称主动脉夹层),并非真正是肿瘤,只是向外突出像瘤子。它是指循环血液渗入主动脉夹层,形成血肿的一种致命性疾病。而主动脉中层退行性病变或中层囊性坏死是发病的基础。

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DeBakey分型,分为一型,这一型是起止于升主动脉根部,可以扩展到髂动脉;DeBakey二型,其实动脉也是在升主动脉根部,但是病变只限于升主动脉;DeBakey三型,它起始于主动脉弓以下或者是左锁骨下,动脉以上,像胸、腹降主动脉发展。一型和二型常发生于马凡氏综合征,而三型多见于长期的高血压患者。

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主动脉夹层主要表现为突发前胸,后背,腰或胸腹部的剧烈疼痛,呈撕裂样或刀割样。疼痛呈持续性。沿动脉行走,向胸后背放射性传导。可有面色苍白,心动过速。有一种濒死感。

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主动脉夹层支架的费用一般国产支架均价在8000元左右,进口支架普遍贵30%以上,最贵的治疗性药物支架或放射性支架可达2-3万元。
支架多少钱要看具体支架的型号和大小,还有国产和进口是有差别的。一般我们说的支架包括主动脉夹层、腹主动脉瘤用的覆膜支架,如果是进口的支架的话,一般在8到12万之间,如果是国产支架,可能在5到8万之间。另外,外周动脉用的小支架包括冠脉支架,又分为裸支架和药物涂层支架。一般裸支架的价格,在一万左右,药物涂层支架要贵一些,大概两万左右。颅内的动脉支架价格会更高一些,2万到3万。

张本青副主任医师儿科中国医学科学院阜外医院已帮助用户:0
擅长:擅长微创腋下和胸骨下段小切口治疗房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、部分型肺静脉异位引流、部分型心内膜垫缺损、三尖瓣返流、肺动脉瓣狭窄、右室流出道狭窄等先心病。手术切口在3厘米左右,隐蔽、美观。部分患者可无需拆线,免除拆线时的痛苦。

高血压主动脉夹层支架手术应该是会影响寿命的。主动脉夹层是一种严重危及生命的疾病。所以进行外科治疗。如果发生破裂,随时可能危及生命。非手术病人的生命危在旦夕。其他方法很难治好这种疾病。

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