非对称性肥厚型梗阻性心肌病:心脏测值:AAO:34LA:33...

会员23696212 42岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):

非对称性肥厚型梗阻性心肌病:心脏测值:AAO:34LA:33LV(D);32IVS:17LVPW:10RA:44*31RV:22A V:2.6A VG:27.04MPA:26PV:1.26PVG:6.35MV-E:1.0MV-EG:4.00MV-A:0.84MV-AG:2.82E/A:1.19MV-e:0.10MV-a:0.08TR:2.5TRG:25.00EF:0.88FS:0.57检查所见:1、各房室内径正常:2、左室壁心肌不均匀性增厚前间隔心肌内可探及点状强回声;左室二尖瓣口水平:室间隔厚约18mm前壁厚约18mm侧壁厚约16mm后壁厚约10mm下壁厚约10mm;左室乳头肌水平:室间隔厚约15mm前壁厚约14mm侧壁厚约14mm后壁厚约10mm下壁厚约10mm;左室心尖段水平:室间隔厚约13mm前壁厚约14mm侧壁厚约14mm下壁厚约8mm;收缩期左室壁运动SAM征(+):收缩期流出道最小内径约10mm;左室流出道直径约27mm;左室壁整体运动幅度稍增强;3、主动脉、肺动脉内径正常;4、主动脉瓣回声稍增强二尖瓣后叶瓣回声增强、增厚:余瓣膜形态未见明显异常;5、房间隔、室间隔回声未探及确切中断;6、心包内未见液性暗区及其他异常回声;7、Doppler及CDFI:左室流出道最大前向血流速度约3.4m/s;收缩期主动脉瓣前向血流速度增快;舒张期主动脉瓣可探及返流I级;收缩期二尖瓣上可探及微量返流;收缩期三尖瓣可探及返流I级;余瓣膜区未探及异常血流频谱;(我肾移植术后8年)

曾经治疗情况和效果:

倍他乐每天12.5毫克辅酶Q10胶囊每天6颗双嘧达莫片每天6颗硫卓片(合心爽)每天三颗现服药十几天

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吃药能治吗如吃药不行手术风险大吗

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马国妹 医师 河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
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指导意见:梗阻性心肌病是一种比较麻烦的疾病,而你现在才发现,应该是相对比较轻的,注意不要加重心脏的收缩的负担就好了。治疗上,可用倍他乐克,钙离子拮抗剂等。
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沈鹏臣 皮肤科
擅长:荨麻疹、牛皮癣、白癜风
病情分析:梗阻性心肌病是一种比较麻烦的疾病而你现在才发现应该是相对比较轻的注意不要加重心脏的收缩的负担就好了治疗上可用倍他乐克钙离子拮抗剂等

意见建议::可以采用中医治疗麦冬制一又五味子炒枳实制牟大北沙参茯苓川芎甲珠赤芍丝瓜络小麦枣仁柏子仁五灵脂三七蒲黄藏红花水蛭胆星远志琥珀朱砂方中甲珠疏畅经络透达关窍;三七散瘀止血、消肿定痛;水蛭破血、逐瘀、通经;以上三味中药为本方君药;麦冬养阴生津润肺清心;制一又促细胞分裂作用;五味子收敛固涩益气生津补肾宁心;炒枳实化痰散痞破气消积;制牟大活血通经、祛瘀止痛;北沙参养阴清肺益胃生津;以上六味中药为本方臣药;茯苓利水渗湿健脾宁心;川芎活血行气祛风止痛用于安抚神经;赤芍清热凉血散瘀止痛;丝瓜络通经活络解毒消肿;小麦养心安神除烦;枣仁养心安神敛汗;柏子仁养心安神润肠通便;五灵脂活血散瘀;蒲黄止血化瘀通淋;藏红花活血、祛瘀、止痛;胆星清火化痰镇惊定痼;远志安神益智祛痰消肿;以上十二味药为本方佐药;琥珀镇静利尿活血;朱砂重镇清心安神;以上两味药为本方使
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相关问答

通常来说,肥厚型梗阻性心肌病病人需要安装心脏起搏器取决于病情以及药物治疗效果。
对于肥胖型阻塞性心脏疾病,如果药物疗效不佳,不能承受外科手术和乙醇室间隔的病人,可以考虑将起搏器置于右心室心尖双腔起搏,这样既可以降低左心室流出道的阻塞,又可以在某种程度上缓解病人的病情。如果出现大量的出血性阻塞,而不能通过药物来进行手术。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肥厚型梗阻性心肌病心脏杂音的特点有很多,具体分析如下:
1、使用扩血管药物,如硝酸甘油、深呼吸、屏气后用力呼气、站立位等。
2、让病人蹲下,或服用倍他乐克等β-受体拮抗剂,能减轻心肌肥大病人的心脏杂音。根据病史、心导管检查等因素,结合超声心动图、心导管检查,对肥厚型梗阻心肌病的诊断具有一定的参考价值。

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得了肥厚型梗阻性心肌病,平时应该尽力减少维生素D的摄入量;不要饮用酒精和咖啡、葡萄酒、咖啡、香烟等刺激性物质;避免油类保健品,尤其是饮用时。尽可能少喝,只喝蒸馏水。不要吃红肉或精致的调味品。

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擅长:内科、心血管疾病

肥厚型梗阻性心肌病手术后心率快,可以有多种原因,例如术后的痛苦会透过痛觉神经传导到大脑,会导致交感神经亢进,心跳加速;当然,心跳快也有其他原因,例如血液供应不足,因为是心脏外科,在术中和术后缺损,会导致心跳加速;一些病人会在手术后发烧,也会导致心跳加快。
如果患者的情况比较严重,建议患者及时就诊治疗,切勿拖延。

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肥厚型梗阻性心肌病临床表现最常见的就是劳累后出现胸闷、气短、呼吸困难等,也有的病患在劳累后可能会出现心前区或者胸骨后闷痛不适,部分患者会出现突然眼前发黑、晕倒等。

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肥厚型梗阻性心肌病患者的饮食禁忌通常有忌油腻、忌酒等。
如果患有肥厚型梗阻性心肌病,患者平时要多吃一些新鲜的蔬菜和水果,以提高心脏的新陈代谢,增强身体的免疫力,还可以帮助大便畅通,预防便秘,可以多喝白米粥,多吃面条,调理脾胃。平时最好是食用蔬菜油,避免食用动物油脂,同时要注意控制食盐的摄入量,不能饮酒,不能喝咖啡,不能喝浓茶,要避免高盐、高胆固醇饮食。

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