不明原因的咯血1年多

会员1810843 19-29 已回复
去年4月开始感觉喉咙发痒,喀出的痰中会带血,有时红的有时黑的,CT显示左肺上叶3乘3的病灶,做了无数的痰检抽了无数的血样,做了四次病理检验,两次支气管纤维镜,和一次穿刺检查,都是炎症,诊断性的也吃了抗结核要6个月了,消要也吃了无数了,中药也吃了无数了也还是老样子,身体特征也一直好着,体重也正常,CT片子也还和原来一样,也是痰中带学,量也不多,每次持续3 4 天再过10多天或20多天又有了,也没有发烧,跑边了大半个中国了都是一个炎症,可是就是不好,专家说是老病灶叫不用担心。可是这样老出血什么也做不了,谁能帮帮我呀。请帮帮我!
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黄贱丰 副主任护师 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科、消化内科
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你好!仍应考虑是结核病或支气管扩张的可能性,坚持抗结核药物治疗,和止血药物治疗。做肺部CT检查和PPD试验及痰菌培养检查进一步诊断。
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相关问答

慢阻肺病人会出现咳嗽,咳痰的症状,一般很少出现咳血,如果出现咳血,可能是由以下几种原因造成的。第一、阻肺患者血液出现高凝状态形成肺血栓,这类病人会出现咳血的症状,并且会使呼吸困难症状加重。第二、慢阻肺患者出现了支气管管扩张并发症,患者也会出现咳血的症状。第三、慢阻肺病人出现肺结核并发症,由于结核感染也会引起咳血,第四、慢阻肺病出现肺部恶性肿瘤并发症,也会引起咳血,患者到医院进行检查,查明病因并及时治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

引起咯血的原因很多,既可见于呼吸系统的疾病,也可见于心血管系统的疾病,还可见于全身性的疾病。咯血量大可以阻塞气管,容易引起窒息而死亡,因此出现咯血,要明确咯血的原因,并采取针对性的治疗。

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可能是肺源性疾病,如肺结核、肺炎、肺脓肿、肺囊肿、恶性肿瘤等,或者是支气管疾病,如慢性支气管炎、支气管扩张、支气管内膜结核、支气管癌、良性支气管肿瘤、支气管异物等。

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肺结核咯血的原因主要是由于结核分枝杆菌侵袭到支器管、肺泡黏膜,使其受损。此时呼吸道黏膜会出现破裂,而出现痰中带血。当损害侵袭到达的血管的时候,可出现不同程度的咯血。另外一些特殊的类型的肺结核,比如纤维空洞型肺结核,会成形单个和多个动脉瘤,支气管黏膜破裂等,而出现咯血。同时长时间的支气管粘膜的炎症感染刺激和分泌物的堵塞,形成支气管扩张症,可出现反复的慢性的咳血。

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二尖瓣狭窄在早期和中期会出现明显的咯血,到了后期出血就会消失。心衰主要是由于二尖瓣狭窄引起的,容易导致肺动脉高压导致肺泡破裂出血。但是后期肺动脉高压引起的右心衰竭,即全心衰竭,肺动脉高压会减轻,进而后期出血的症状反而会减轻。患者可以通过二尖瓣手术和营养心脏的药物来治疗。但当全心衰竭时,患者需要在医生的指导下服用利尿剂、洋地黄等药物,此时,手术治疗的机会几乎为零。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

可能是肺癌阻塞了气体的通道,刺激支气管壁,使气管会有想要将异物排出的反应,因而产生了咳嗽,有时咳出的痰中带血,就是我们所称的咳血了。要避免出血量增多,有生命危险。如果可以手术的话,尽早手术治疗。要尊重医嘱用药,按时复查。可以进行化疗,一般需要五六个疗程。多吃蔬菜水果,多吃含蛋白质的食物。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。