一般情况下，如果夫妻双方性生活正常，没有避孕，一年内没有怀孕就是不孕。
女性不孕的原因很多，包括输卵管不通、卵巢功能异常、女性子宫发育异常、子宫内膜粘连、甲状腺功能异常、男性精子质量异常等。也可能是男性精子活性低，存活率低等原因造成的。
临床上可以根据患者的临床症状有选择地做一些检查，明确病因后对症治疗。
结婚一年多了没怀上孩子可通过以下方式进行处理：
如果女性在一年以上没有做避孕措施，仍然没有怀孕，那就可以考虑是不孕症了。如果是这样的话，建议到医院进行一次全面的检查，包括输卵管造影、性激素水平、优生系列、染色体等。男性也要检查一下精子的质量，判断精子的异常率和活动率。女性在排卵期有性生活可以增加怀孕的几率。
没避孕没有怀孕可能是精液异常或者输卵管堵塞所致，需要及时到医院做B超检查，对症治疗。
1.精液异常：精液异常可能是前列腺炎或者睾丸炎或者精囊炎症造成的，通常会出现死精现象，会影响到精子的成活率，如果男性出现了精液异常的情况，就会引起不孕的现象。
2.输卵管堵塞：输卵管堵塞可能是感染因素所造成的，比如盆腔炎，通常会影响到生育能力，在同房的时候导致精子和卵子不能够相结合，如果不及时治疗就会引起不孕。可以到正规的医院采取输卵管通液术的方法进行治疗，在做手术之前需要做相关的检查，可以降低手术的风险性。
怀孕是指卵泡和精子结合，然后着床在宫腔的过程。没有避孕，1年以上没有怀孕，才考虑男女双方是否有不孕的原因。没有避孕2个月，没有怀孕属于正常现象，因为不是没有避孕同房就一定怀孕的，毕竟精子和卵泡结合是有时间需要，还有天时地利的环境因素影响的。
结婚三年一直没小孩应该夫妻双方到医院进行检查，如果说一直不怀孕建议到医院进行体外人工授精，必要的时候也可以到医院进行试管婴儿。但是一定要夫妻双方检测卵子和精子的情况。
男女双方正常性生活，一年没有避孕而不怀孕，可以初步诊断为不孕症。应及时检查一下身体状况。备孕时要养成良好的生活习惯，不能接触到有毒有害的物质，也不能随便使用药物。明确诊断之后，再给予对症治疗。