颈椎椎管里是颈脊髓，颈脊髓外包着一层椎管，如果椎管狭窄，容易导致脊髓受压，脊髓受压的结果出现脊髓功能障碍，颈椎管狭窄压迫颈脊髓，出现四肢麻木无力、活动不灵活的症状，严重时可导致四肢瘫痪，所以颈椎管狭窄可以导致四肢瘫痪。
大多以四肢感觉麻木、刺痛为首发症状，常从手臂部开始，逐渐加重，并渐出现双手握力下降，持物不住，胸部束带感，下肢出现如踩棉花堆的感觉，站立、行走不稳，步态沉重，起步困难。重者出现下肢痉挛、瘫痪、便秘、小便失禁。但这些患者颈部症状不如四肢严重，可能有轻度的僵硬不适和疼痛。
腰椎管狭窄通常不会导致瘫痪。腰椎管狭窄容易引起马尾神经的压迫，导致大小便障碍、麻木、性功能障碍、神经根受压坏死等，引起局部肌肉麻痹，但不会导致全身下肢完全性瘫痪，如果腰部神经根受到压伤，则会导致足下垂，行走跨越步态、跛行。患者术后要注意多做运动，尽量保持卧床休息。术后一个多月可以做一些比较轻松的家务活，尽量不要太劳累。
腰椎管狭窄的患者在发病的初期是不会导致瘫痪的情况。这种疾病的发展比较漫长，在病情发展的过程当中，只要积极地进行治疗干预并且对腰椎部位进行合理的护理，不会出现瘫痪等一些严重情况的出现。如果腰椎管狭窄没有进行治疗的干预并且对腰部的神经有长期的刺激情况，可能会导致瘫痪的情况。腰椎管狭窄的患者在平时的生活当中要特别注意对腰部的保护，可以在腰部佩戴护具进行妥善的保暖。
腰椎椎管狭窄有瘫痪的可能，具体需要看腰椎椎管狭窄的部位和程度。腰椎管狭窄的患者，并不会因为急性的腰椎间盘脱出而突然的瘫痪，而是会随着时间的推移而逐渐的恶化，导致神经受到压力，导致瘫痪。对于严重的腰椎管狭窄症患者，一定要注意，千万不能等彻底瘫痪了才做手术，不然术后效果会很差，恢复也会很差。当出现腰椎椎管狭窄的时候，应该及时治疗，避免疾病加重导致瘫痪。
由于外伤导致引起的椎管狭窄，而且有腰椎骨折，可能是压迫到马尾神经导致大小便失禁，要注意休息不要过多的活动。这类情况可能需要手术治疗，减轻狭窄部位的压迫，修复骨折的部位。而多吃新鲜的蔬菜水果等富含膳食纤维丰富的食物，如青菜、香蕉、燕麦等，饭后可用手掌轻轻按摩腹部，以促进肠道蠕动。
