对结核性胸膜炎的治疗已产生耐药该怎么办

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我的结核性胸膜炎已有十多年的病史了,每次严重发病时都伴随胸痛、咳嗽、可口咳血症状,现在身体状况越来越差。因这些年当中病情反复发作反复治疗,已使病菌对药物产生了耐药【利福平、异烟肼、吡嗪酰胺】,只剩乙胺丁醇对病菌还比较敏感。

发病持续时间:半年以内
补充提问:
我要治疗方案 谢谢 各位医学朋友了
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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 你好!结核性胸膜炎是由结核杆菌及其代谢产物侵犯胸膜而引起的一种特异性胸膜炎症。可由肺部结核病灶直接蔓延,也可由肺外结核病灶经淋巴、血行播散到胸膜所致。临床分为干性胸膜炎与渗出性胸膜炎。结核性胸膜炎复发应及时、彻底治疗,防止胸膜粘连或增厚,影响呼吸。
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王骞 安徽歙县新溪口乡育林村卫生室外科 一级丙等
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
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指导意见:你好,可能是治疗不当,保养不当加重的症状,注意日常保养,不劳累,减少反复发作。看中医试试的啊。
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胡秀群 河北省威县第二医院妇产科
擅长:妇产科、
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指导意见:你好!结核性胸膜炎是由结核杆菌及其代谢产物侵犯胸膜而引起的一种特异性胸膜炎症。可由肺部结核病灶直接蔓延,也可由肺外结核病灶经淋巴、血行播散到胸膜所致。结核性胸膜炎复发应及时、彻底治疗,防止胸膜粘连或增厚,影响呼吸。
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相关问答

如果是轻微的心包积液,可以采取抗结核的药物治疗。若是严重的心包积液,是需要采取心包穿刺、经剑突下心包引流、经胸心包部分或完全切除、胸腔引流、使用胸腔镜的心包切除等方式进行治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

复查被怀疑可能是结核性胸膜炎需要到医院做结核菌素检查、胸片、穿刺检查等检查。一旦确诊,应在医生的指导下应用抗结核的药物进行治疗,如果出现大量的胸腔积液,应及时进行穿刺引流。如果有低热症状,可以通过物理降温,如果体温超过38.5℃,可以口服布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药物进行降温。患者需要加强营养,多吃一些高蛋白的食物以提高体质。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎是不影响感冒治疗的,患者可以根据感冒的症状使用感冒药物。
一般患有结核性胸膜炎人体抵抗力会下降,如出现感冒症状无法判断是病情严重了还是感冒引起的,建议到医院复查胸部X线,判断是否有胸水或者胸膜粘连,如果没有则认为是感冒,继续使用感冒药治疗,感冒药可以帮助消炎消毒,更可以帮助清热解毒,同时也要进行抗痨治疗。
建议:在日常生活中不要去空气流动慢的地方,平日里饮食尽量清淡一点,不要吃辛辣刺激性食物。

陈欣主任医师其他中日友好医院已帮助用户:0
擅长:支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,睡眠呼吸暂停综合症,慢性咳嗽

如果疼痛感比较强烈,患者是可以采用活血的药物实施活血的。
结核胸膜炎是一种比较常见的疾病,如果结核性胸膜炎的患者出现了胸痛的现象,需要进行系统规范的抗结核治疗,胸水特别多的,必要的时候还需要进行胸腔穿刺引流,必要的时候还需要联合糖皮质激素来抗炎、抑制炎症的渗出、缓解症状、减少胸膜的黏连、规范的抗结核治疗是治疗的重中之重,结核胸膜炎胸疼首先考虑的是感染引起的胸膜黏连导致的疼痛,关键是给予药物治疗,治疗过程是比较长的,不可随意停药或减药。
建议在平时饮食上要加强营养,休息好,大部分的结核性胸膜炎,通过规范的抗结核等对症综合处理,大部分的病情就可以逐渐的平稳好转,要结合实际情况来进行相应的处理。

陈欣主任医师其他中日友好医院已帮助用户:0
擅长:支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,睡眠呼吸暂停综合症,慢性咳嗽

结核性胸膜炎疼需要根据情况对症治疗。
结核性脑膜炎首先需要抗结核进行治疗,根据病情的严重程度,可以先选择口服止痛药物进行治疗,对于病情稍微严重的情况,也可以做静脉点滴抗结核药物治疗,正常情况下,病情都是会好转的。
建议:最好先到正规医院检查,遵医嘱对症治疗,期间注意要多喝水,多吃水果清淡饮食,注意保暖开窗通风。

陈欣主任医师其他中日友好医院已帮助用户:0
擅长:支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,睡眠呼吸暂停综合症,慢性咳嗽

结核性胸膜炎久治不愈要到当地正规传染病医院就诊,需要考虑进一步抗结核药物以及消炎药物治疗。定期复查。
结核性胸膜炎是由结核杆菌感染而引起的胸膜炎症.属于继发性肺结核病的一种,是有传染性的,需要治养结合,有些患者由于长期不良的生活习惯、精神创伤或过度劳累等等,都不利于结核性胸膜炎的治疗和康复。不遵循化疗原则,少数患者起始就是原发耐药,说明抗结核治疗过程不规则,治疗必须要长期规则的用药才能彻底改善。
建议:治疗期间需要多休息。积极服用抗结核药,然后定期到医院去复查恢复情况。

陈欣主任医师其他中日友好医院已帮助用户:0
擅长:支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,睡眠呼吸暂停综合症,慢性咳嗽