治疗排卵功能障碍的方法有以下几种:
1、监测排卵:观察卵泡的发育和生长情况。LH试纸、基础体温测定、B超监测排卵是目前比较常见的方法。LH试纸和基础体温测量都是可以在家里进行的。B超监测排卵,最精确的监测排卵方式是去医院持续动态监测卵泡的情况,可以实时监控卵泡的发育情况、排卵时间、排卵时卵泡大小、内膜情况;
2、指导性生活:根据B超监测排卵情况,指导性生活3-6个月可以增加怀孕的概率;
3、促排卵:通过药物促进卵泡长大,成熟,排出体外。克罗米芬、来曲唑、FSH、HMG等是目前临床上比较常见的促排卵药物。
排卵障碍的原因有:黄体机能不全,黄体是卵泡发育成熟后排出卵子转变而成,黄体不好通常是因为其前身“卵泡”也发育不好,卵泡育不好,一直到排卵前卵泡内颗粒细胞数量不够,均可造成不孕;卵巢功能障碍,卵泡发育到一定程度,如果缺少关键性的激素,就好象是排卵动作中临门一脚,所以无法排卵;全身性疾病导致排卵障碍,重度营养不良、过度肥胖或饮食中缺乏某些维生素,都会影响卵巢功能;重症糖尿病等也能影响卵巢功能导致不孕。
排卵障碍所致的不孕症,中医采用辨证施治,依据病人的症状、证候选择药物,分为以下几种情况:卵巢功能低下,表现为月经延迟、量少、色暗黑,辨证为肾虚,鉴别肾阴虚、肾阳虚、肾气虚后选择对应药物;肥胖,辨证为痰湿,应给予祛痰、利湿,同时配合体制调理、减肥,可有效的改善基础状况;难治性病人,中医中药治疗3个月仍无卵泡发育,可应用促排卵药物,进行试孕。
常见的影响卵巢功能的疾病有:先天性卵巢发育不全、多囊卵巢综合征、影响内分泌功能的卵巢肿瘤,以及部分恶性肿瘤,破坏了卵巢正常的组织结构,这样势必会影响女性的排卵功能。下丘脑、垂体、卵巢轴功能障碍导致的排卵障碍:如果在下丘脑部位患有肿瘤,或受过外伤,表现为肥胖、月经不调,甚至闭经,内外生殖器官发育不全或萎缩,直接影响卵巢的排卵功能。
中枢神经系统性无排卵;下丘脑性无排卵;垂体性无排卵;卵巢性无排卵;多囊卵巢综合征;卵泡黄素化不破裂综合征;其它:性腺以外的其它内分泌系统如甲状腺、肾上腺皮质功能失调和一些全副身躯性疾病如重度营养不好可影响卵巢功能的调节而导致排卵障碍。到医院详细检查,不要错过治疗的时间。
不排卵的可以促排卵治疗,宫腔粘连的可以宫腔镜下粘连分解联合激素替代治疗,如果是输卵管阻塞,可以根据病情以及阻塞程度部位考虑输卵管疏通术或者直接试管助孕。男方如果是轻度少弱精子,可以药物调理或者考虑人工授精助孕。