我耳膜穿孔(慢性中耳炎)二十几年了,近一个月发作(...

匿名 48岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我耳膜穿孔(慢性中耳炎)二十几年了,近一个月发作(流水,耳痒),吃药滴药没效果,又做了细菌培养加药敏,结果是金色黄葡萄菌感染,还有真菌感染。
曾经治疗情况和效果:

2013年08月17耳镜检查诊断:化脓性中耳炎                                                        2013年08月22---9月15,吃了几盒头孢,点的氧氟沙星滴耳液,用的过程中症状缓解,用完后,照旧,没啥效果。    
9月18日又换成(外用)盐酸左氧氟沙星滴耳液,(未吃口服药),依然不见好。
10月09日做了(耳道分泌物)细菌培养加药敏化验,结果是金色黄葡萄菌感染,还有真菌感染。

想得到怎样的帮助:

耳膜穿孔引起的化脓性中耳炎发作危害有哪些,像我现在的这种情况该如何治疗呢?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘锋 医师 成安县李家町镇卫生院儿科 一级甲等
擅长:变异型心绞痛,白大衣高血压,盐敏感性高血压,太阳穴...
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病情分析:中耳炎采用保守方法规范治疗是可以治愈的。可以使用如滴耳油或双氧水清洗,适当服用阿莫西林、左氧氟沙星等治疗,也可去看中医,
意见建议:根据辨证使用 如牛黄解毒片、黄连上 清丸、龙胆泻肝丸等,多饮水,清淡饮食,忌食辛辣刺激性食物。
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高国望 医生会员 河北省威县贺营乡魏村卫生室内科 一级丙等
擅长:内科,胃炎,胃溃疡,胃出血,胃糜烂
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问题分析: 您好,预防和治疗上呼吸道急性,慢性炎症.患了伤风感冒,应适当地点1%麻可滴屏液,让鼻腔然通畅.不要用力擤鼻,鼻涕多,可以按住一侧鼻翼轻轻地擤出,或抽吸经口吐出.不要经常用不清治器具控耳.不在污水中游泳,避免直接外伤.
意见建议:预防鼓膜外伤.已有外伤者.应积极预防感染.鼓膜外伤末愈或有陈旧性穿孔者不宜游泳,洗澡时须防止水入耳内.陈旧性鼓膜穿孔,已无流脓史者,可行鼓膜修补术,即可以提高听力,又可以防止中耳感染 .
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朱敏 主治医师 河北省保定民生耳鼻喉专科医院五官科
擅长:鼻息肉,鼻腔异物,扁桃体周围脓肿,鼻中隔血肿,鼻中...
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问题分析: 鼓膜穿孔引起的化脓性中耳炎一般情况下没有什么严重危害,但是缓慢发展有个别的会有胆脂瘤生成这样就会有颅内并发症或者颞骨并发症的发生。现在跟您说现在的治疗方法。您的耳朵感染要先用双氧水清洗,然后上治疗真菌的药物,比方说派瑞松,或者制霉菌素喷于外耳等,要用够一定的疗程才行。不能长期应用氧氟沙星滴耳液,它容易造成菌群失调,进而引起霉菌感染。每天清洁用药还可以理疗帮助恢复。
意见建议:治疗的过程很长,一定要坚持治疗。治疗好转后洗头洗澡不能进水,否则容易复发。
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陈保国 医师 邢台崔石磊口腔诊所内科
擅长:内科肿瘤
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问题分析: 清除中耳积液。改善中耳通气引流,常见的治疗有鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术、鼓室置管术、保持鼻腔及咽鼓管通畅、咽鼓管吹张。积极治疗鼻咽或鼻腔疾病如腺样体切除术。鼻中隔矫正术。下鼻甲手术。
意见建议:鼻息肉摘除术等。扁桃体特别肥大。且与分泌性中耳炎复发有关者。应作扁桃体摘除术。抗生素或其他合成抗菌药急性期可用。糖皮质激素类药物口服。作短期治疗。
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慢性中耳炎要恢复可能性还是比较大的。慢性中耳炎的危害不仅在于因听力损害和反复化脓影响病人的正常生活,更严重的问题在于可以引起许多并发症应该卧床休息,也可以考虑手术行鼓膜切开治疗。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

慢性中耳炎要痊愈可能性还是大。慢性中耳炎的危害不仅在于因听力损害和反复化脓影响的正常生活,更严重的问题在于可以引起许多并发症。慢性中耳炎如果有耳痛剧烈,鼓膜外凸或穿孔过小,排脓不畅者,可以考虑手术行鼓膜切开。

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单纯型:最常见,多于上呼吸道感染后出现,耳流脓,多为间歇性,呈粘液性或粘液脓性,一般不臭。量多少不等,上呼吸道感染时,脓量增多,检查见鼓膜中央部穿孔。骨疡型:又称坏死型或肉芽型,多由急性坏死型中耳炎迁延而来。组织破坏较广泛,特点是耳流脓多为持续性,脓性间有血丝。胆脂瘤型。但非真性肿瘤,耳内流脓量少,可有白色鳞片、豆渣样物,恶臭。可出现头痛及听力明显下降。

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有慢性中耳炎,已经30年了。如果想要治好,几乎是不可能的。可以到医院的耳鼻喉科,检查中耳的CT看看。如果慢性中耳炎的病情比较稳定,一般不需要特殊的处理,如果出现听力损坏,听力下降或者胆脂瘤的情况,需要及时进行处理。

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慢性中耳炎的治疗,需要根据中耳炎的病情采取恰当的治疗措施。如果是慢性化脓性中耳炎,一般以使用抗菌药物、抗感染治疗为主。慢性化脓性中耳炎保守治疗无效的,或者是患有骨疡性中耳炎,胆脂瘤型中耳炎的,一般都需要进行手术治疗。

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慢性中耳炎不其症状主要是不同程度的听力下降,鼓膜穿孔,耳朵反复流脓。耳朵流脓是化脓性中耳炎的主要症状之一。急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎急性发作时,会持续不断的经外耳道流脓。慢性中耳炎,如果耳内进水,感冒或者抵抗力下降时,容易反复发作,从而听力逐渐会下降。慢性中耳炎治疗可以口服抗生素,局部点滴耳液。如果脓液比较多,可以点双氧水来清洗掉脓液,然后再点滴耳液。通常慢性化脓性中耳炎需要手术治疗。

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