肾结石检查尿常规、泌尿系彩超或者泌尿系CT等项目。
肾结石是指生长在肾盂和肾盏的结石。造成肾结石原因的很多,常见的有全身代谢性因素、尿路局部性因素、环境和饮食因素等。肾结石为泌尿外科的常见病和多发病,在泌尿外科中占有相当大的比重。临床上常见有肾绞痛,血尿等症状表现,严重影响患者生活质量。出现肾结石通常需尿常规检查,泌尿系彩超或泌尿系CT检查,开展诊断和鉴别诊断。目前临床上常用手术方法来取出结石。
通常来说,无法比较肾结石检查CT好还是B超好,它们各有优缺点。
肾结石是指晶体物质(如钙,草酸盐,尿酸盐等)从尿液中析出并沉积于肾脏,属于上尿路结石,发病可能与代谢异常、生活方式等多种因素有关,可以进行CT或者B超,如果已经确诊存在有肾脏结石,需要进一步手术,建议选择CT检查,可以了解结石的大小、位置与周围组织的关系,方便设计手术入路;如果不确定是不是肾结石,选择B超,B超价格低廉,能够观察到肾脏内3mm以上的结石,分辨率也比较高。
肾结石可以通过体格检查和影像学检查确诊。尿液常规检查,观察是否有尿糖、尿蛋白、红细胞、白细胞等,判断是否合并尿路感染及糖尿病等;血常规检查,如白细胞的数目增多,则可能存在感染。
肾结石检查不需要空腹。肾结石的形成与患者的体质、饮食习惯有关,进行肾结石的检查主要是通过做泌尿系彩超,是否进食对结果是没有什么影响的。肾脏的彩超检查是不需要空腹的,但是留尿有利于结石的显影更清晰。
肾结石的检查大多数是依赖于影像学的检查如X线检查,X线检查是诊断尿路结石最重要的方法包括尿路平片、排泄性尿路造影、逆行肾盂造影、经皮肾穿刺造影等。可能是B超检查,可对肾内和无结石及有无其他合并病变作出诊断,确定有无肾脏积水,尤其能发现X线透光的结石,还能对结石造成的肾损害和某些结石的病因提供一定的证据。CT检查是目前结石诊断的首选。
肾脏结石不能通过体检来确定病因,一般通过临床表现和病历来判断,但要确保诊断的准确,还需要通过化验、放射科等方法来确定。
尿常规检查主要是以肉眼或镜下的血尿为主,但在感染的时候会出现脓尿,也可能会出现结晶尿,即尿液中含有微小的粒子,如果是感染型的,尿中会出现大量的尿,如果病人的尿道结石与代谢情况有一定的关系,需要进行新陈代谢检测,24小时后再进行尿等。对泌尿系统的超声、CT等疾病进行影像学检查是目前最常用的方法。