慢性颌下腺炎，下巴和面部肿大白天肿大减轻，晚上睡觉...

用抗病毒药物控制预防感染症状，用手术把腺体切除，这样治疗才比较彻底。颌下腺炎是由于颌下腺唾液分泌比较粘稠，加上颌下腺导管走形，容易产生颌下腺炎，表现为颌下区肿胀疼痛。

下颌下腺炎通常会下颌下腺区出现肿大，触摸肿大的颌下腺时，会出现疼痛，可以检查颌下腺导管口。颌下腺导管口位于口底舌系带的两侧，有炎症时一侧的导管口会发红。如果脓肿形成以后，挤压颌下腺会从导管口流出脓汁，另一侧没发炎的导管口颜色是正常的。还可以伴有全身的症状，比如发热、畏寒。

颌下腺炎的治疗先确定病因，如果是炎症或者导管结石导致的，可以去除结石，消除了阻塞之后进行消炎治疗，一般都可以保留颌下腺的功能，但如果长期出现的颌下腺炎，颌下腺的分泌功能已经丧失，应当将颌下腺一并摘除，这是治疗慢性寒性炎的一种常用方法。如果只是急性的颌下腺炎，或者次数比较少，要考虑进行积极的消炎，尽量的保留颌下腺的分泌功能。

颌下腺炎患者通常可以通过手术进行治疗。
颌下腺炎是指颌下腺导管狭窄或阻塞导致的颌下腺逆行性感染，多呈慢性，也可急性发作。临床主要表现为颌下腺肿大、疼痛。颌下腺是一种唾液腺，只有炎症或者结石才会引起腺体肿胀。由颌下腺引起的疾病很少，主要有唾液腺结石、发炎、肿瘤等。治疗方法是清除障碍，取出结石。但如果长时间不处理结石，腺体就会发炎肿胀，到时候就需要切除颌下腺体和结石。

颌下腺炎的治疗主要是抗炎治疗。颌下腺炎早期症状较轻时，治疗应当以服用药物为主，并且可以伴随其他辅助治疗。局部脓肿的需切开引流，如果颌下腺伴有结石，需将炎症控制后摘除涎石。如果颌下腺炎反复发作，颌下腺体增大，并且已经呈纤维组织化，则要进行手术治疗。

问题分析：您好，根据症状显示，主要是有颌下腺肿大，消炎治疗效果不佳。
指导建议：请提供一下ct或者彩超，血常规的检查结果，现在在使用的消炎药物名称，以便于我们判断清楚病情，确定药物是否对症。