膝关节人工关节置换手术的适应症有重度骨关节炎、RA后期、创伤性关节炎等。
1、重度骨关节炎。
2、RA后期。
3、创伤性关节炎，造成膝关节功能不全。
4、夏科氏关节炎，这种类型的关节炎比较罕见，属于一种特定的骨质病。
总的来说，手术的绝对指征取决于病人的个人情绪。如果病人的影像学症状和临床症状都不严重，但在接受了一段时期的保守治疗后，仍然感到疼痛，不能继续正常生活，则应与医师协商，决定是否进行关节置换。
通常情况下，膝关节人工关节置换术相对安全。具体情况分析如下：
没有什么手术是绝对安全的，患者的身体状况、凝血功能等因素都会影响到手术结果。膝关节人工关节置换术通常用人工假体替换原先已经磨损膝关节表面骨质，以之达到治疗的目的。由于目前膝关节人工关节置换术较为成熟，因此一般相对安全。患者在手术后应注意休息，避免劳累，适量吃一些清淡的食物，以促进身体的恢复。
人工膝关节的治疗费用在5万至7万之间。膝关节人工关节置换在骨科属于中上水平，手术难度大，技术要求高，成本高。膝关节置换手术一般都是植入假体，价格也不一样。现在使用的材料都是进口材料，国内的许多工厂都做的非常好，所以各个区域的手术花费都不一样。如果是在住院之前就有高血压、冠心病、下肢深静脉血栓等的基础疾病，则需要根据基本的病症来进行治疗。
膝关节人工关节置换术后四周复查。复诊时要做好膝关节的稳定性，有没有松动、脱位等；另外，要做膝关节X光检查，可以看到假体的位置。同时还要指导患者进行膝关节的功能锻炼，例如下肢肌肉等张收缩训练，下肢深蹲，或采用仰卧位，下肢交替蹬单车。适当的功能锻炼可以促进疾病的康复，增强膝关节的稳定性，增强局部肌肉的力量，防止膝关节脱位，延长假体的使用寿命。
膝关节人工置换术前的检查有患者的全身状况和膝关节。患者的全身状况主要包括血常规、肝肾功能以及患者的心肺功能是否耐受手术、是否有静脉血栓、是否有潜在感染的风险等；而检查膝关节，主要是测量膝关节的角度，力线等。只有通过检查，发现身体并无异常后，才可进行置换手术的。如果不满足两者中的其中一点，则无法进行手术。
膝关节置换术的弊端，首先是一个中等偏上的手术，有很大的手术创伤；此外任何手术，无论难度高或难度低的手术，均存在并发症和风险，当并发症和风险产生后，对患者和家庭造成极大的痛苦。再者手术的费用，比较昂贵，对社会和家庭有一定的压力。
