一般情况下，小儿急性中耳炎鼓膜穿孔是比较严重的。
小儿急性中耳炎鼓膜穿孔通常在经过积极的抗炎、抗病毒、局部滴耳液治疗后，鼓膜多能自行愈合。如果是中耳黏膜反复感染，在抵抗力下降，耳朵进脏水或者上呼吸道感染后，引起多次流脓，耳膜形成永久性穿孔，建议行耳膜修补术，家长需要积极配合医生进行治疗，以免延误病情。
指导意见：你好，根据你说的情况，如果疼痛，可能是炎症反应，建议你应该吃点消炎药，红霉素肠溶胶囊就可以，鼓膜穿孔是可以用滴耳液的，坚持治疗，会好的。
问题分析：如果有慢性化脓性中耳炎病史，鼓膜一般都有穿孔，一般鼓膜穿孔的患者，在耳朵进水后，容易引起中耳的炎症，引起耳朵流脓，需要到医院耳鼻喉科做个电耳镜检查
意见建议：鼓膜穿孔、慢性中耳炎的患者要做听力检查，乳突CT，根据病情一般考虑做鼓膜修补术，重建听力，防止细菌感染。
问题分析：你好， 中耳炎可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液，如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等。
意见建议：此外口服阿莫西林胶囊, 或者阿奇霉素片 ， 急性中耳炎可以用罗红霉素，效果不错。
中耳炎鼓膜穿孔一般能自愈，但是自愈的几率是非常小的。
中耳炎，鼓膜穿孔，如果是慢性中耳炎引起的，通常自愈的几率是非常小的，一般需要在专业医生指导下进行治疗。如果是急性中耳炎造成的耳膜穿孔，一般炎症消退以后，在三周左右就会自然恢复愈合，所以中耳炎鼓膜穿孔是否能自己愈合是需要根据病因决定的。
平时应做好耳部的卫生清洁，在洗头或者是洗脸的时候，尽量避免耳部进水。
问题分析：慢性中耳炎是从急性中耳炎开始转变的，主要症状为流脓伴有听力减退。慢性中耳炎的主要治疗是积极治疗上呼吸道疾病如鼻窦炎、扁桃体炎等。局部可上左氧氟沙星滴耳液与曲氨奈德混合滴耳。局部脓液多时用双氧水清洗后再上药。
意见建议：建议增加机体抵抗力，预防急性呼吸道感染。耳部控制感染，通畅引流，必要时可手朮治疗。
