一氧化碳中毒当时未采取输高压氧,现在病人记忆力不好,有振颤,...

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一氧化碳中毒当时未采取输高压氧,现在病人记忆力不好,有振颤,焦虑,行动不方便,不有爱说话,这是不是因为当时没及时输氧才导致病情更严重?
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万长明 主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长脑血管病,癫痫,神经系统感染,脱髓鞘性病变,帕...
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有一定的关系.但不是主要的,CO主要是对大脑神经的影响,造成了脑缺氧所致.大部分人的神经症状都会恢复,需要时间.
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这个治疗效果的好坏是因人而异的,每个人的情况都是不同的,一氧化碳中毒引起全身器官组织缺氧,特别是心脑肾重要器官的损伤。病人的症状就是延迟性出现的脑损伤的症状,也是需要进行高压氧治疗的,那么需不需要采用一些其他的治疗方法,还是要根据临床的症状在医生的指导下配合医生进行治疗是比较好的。

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高压氧的作用为高压氧可提高血氧浓度,改善各脏器组织氧的供应,改善脑组织代谢,促进脑损伤修复,高压氧可使脑组织内供氧正常的部位血管收缩,脑血流量减少,但可使受损部位的脑血管扩张,增加缺血区脑血流量,减轻脑水肿,提高脑干网状激活系统等部位的氧分压,从而在脑损伤时发挥对脑的保护和修复作用。

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两个疗程。高压氧治疗,一般都是要持续治疗,治疗一个疗程后,最好休息几天进入第二个疗程,这样的疗效会更好。高压氧多用于治疗一氧化碳中毒,起到置换血液内一氧化碳的作用。

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首先要脱离致病环境,让患者呼吸新鲜的空气,给予吸氧。如果呼吸比较微弱或者停止呼吸,要立即进行人工呼吸。要纠正缺氧,增加一氧化碳的排出,吸入新鲜空气,可以给予高压氧舱治疗,呼吸停止的患者要及早进行人工呼吸或者呼吸机维持呼吸。还要防治脑水肿,严重中毒之后脑水肿可以在24-48小时发展到高峰,因此脱水治疗很重要,可以用甘露醇、高渗的葡萄糖、利尿剂,甚至应用激素治疗。

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后遗症主要表现为反应迟钝,表情呆板,行动迟缓,沉默少语,智力下降,记忆力差,大小便失控,意识障碍,表现为行为紊乱,语无伦次,哭笑无常,随意大小便,自言自语,定向力丧失等。

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一氧化碳中毒,一定要迅速将患者转移到空气新鲜的地方。同时卧床休息,保暖,保持呼吸道通畅。迅速纠正缺氧状态,吸入新鲜空气或吸入纯氧。吸入含百分之五二氧化碳的氧气可加速碳氧血红蛋白分离,增加一氧化碳的排出。应该注意防治脑水肿,有条件的应该及时进行高压氧治疗。

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