体检彩超发现右侧轻度肾积水需要进行治疗的，肾积水是泌尿系梗阻引起的一种继发病变、是泌尿系结石最常见的一种继发症之一。根据梗阻部位的不同积水可以是局部的，也可以累及整个肾脏。
一般情况下，肾结石轻度肾积水严重吗需根据实际情况来判断，具体内容如下：
肾脏结石会导致轻微的肾积水，此时肾脏结石对泌尿系统的聚集系统造成了阻塞，不及时治疗，病情会越来越重。严重的还会导致皮肤肾脏损伤，导致肾脏的损害。肾脏积水会导致积水处的尿液感染，而细菌进入血液后会导致寒战高热等，这种情况下，肾结石导致的轻度肾积水是比较严重的，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，有利于身体健康。
轻度肾积水是可以自愈的。肾积水是指肾脏集合系统分离，多由尿路梗阻所致，比如输尿管结石、输尿管狭窄以及尿潴留等。泌尿系统的炎症、结石导致的轻度肾盂积水，可以随着炎症的消失和结石的排出自愈。
如果结石大于0.5厘米小于1.2厘米，结石嵌顿的时间不长，肾积水不严重，可以考虑体外震波碎石。如果结石在输尿管下段，怀疑有肉芽组织包裹，建议行输尿管镜钬激光碎石。如果结石在输尿管上段，可以考虑输尿管软镜或者经皮肾镜手术。
肾结石掉到尿道出现轻度肾积水，考虑与肾脏堵塞相关，可以通过保守治疗进行干预。
肾结石一旦落入尿道，通常都会自动排出。但由于肾结石在落到尿道前，会经过输尿管再排到膀胱，在结石进入输尿管的情况下，可能会堵塞肾脏，引起肾积水。如果是轻微的肾积水，那么随着结石在输尿管中的排泄，肾积水通常也会慢慢的消失。随着肾结石从尿道中排出，患者的情况也会慢慢好转。
尿管结石伴有肾积水，提示已出现梗阻性肾病，建议积极排石治疗，尽早解除梗阻。根据结石的大小，可以采取内科治疗和外科治疗。如果结石直径小于0.6cm，一般通过应用解痉的药物，比如654-2，钙离子拮抗剂，多饮水，多运动可以排除体外。如果结石超过0.8cm，就要采取外科治疗，比如体外震波碎石，或者是输尿管镜，或者是开放手术治疗。