您好,我看了您对于黄褐斑的介绍,想向您咨询一些问题,我几年前...

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您好,我看了您对于黄褐斑的介绍,想向您咨询一些问题,我几年前因服用避孕药导致面部出现斑点,左边少,右面多,斑点不是一片一片的,而是一个一个独立的深褐色斑点,每个都有绿豆般大小,斑点不高于皮肤,用手摸不出来,朋友说像是起痘留下的痕迹,最近我发现斑点越来越多了,我曾经服用过中药,效果不好,祛斑产品我又不敢乱用,我月经时间一般是7-8天,量比较多,也有血块,这是否和斑有关呢?现在这些斑点成了我的心病,如果没有这些烦人的斑点,我的皮肤是很好的,我想您看了我的情况以后是否能帮助我,给我对症小药,或者根据我的情况给我开一些药方,能让我尽快的摆脱烦恼,万分感谢!
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你好:中医将黄褐斑的病因病机概括为以下几个方面:精血不足,不能上荣于面;或气血痰瘀积滞皮下,色素沉着而致;或肝郁气滞,郁久化热,灼伤阴血,致使颜面气血失和而发病;或脾虚生湿,湿热蕴结,上蒸于面所致;也有人认为与冲任有关,冲任起胞宫,最终上行至面部,肝郁血滞伤冲任,气血不能上荣于面,故致本病。
去除可能的病因,在治疗中均应避光,并使用防晒剂 (应选择既对UVB,又对UVA光谱有效的),慎用化妆品,保持乐观的情绪。
1. 局部治疗 氢醌制剂有:3%~5%氢醌霜,3%对苯二酚单丙酸酯(MPHQ),20%氢醌单苯醚霜。氢醌即对苯二酚,系酪氨酸-酪氨酸酶系统的抑制剂,抑制黑素小体形成并促使其分解, 导致黑素细胞破坏。常用3%的浓度,持续数月有效。若制成复方制剂,如0.05%地塞米检,2%氢醌、0.05%~0.1%维甲酸霜;或2%氢醌、0.05%~0.1%维甲酸霜比二者单用效果更好。20%氢醌单苯醚霜可引起永久性色素脱失之副作用。 MPHQ由氢醌和丙酸反应制得,是氢醌的一种脂肪酸酯, 性能稳定,不易被氧化,地刺激性,疗效好。维甲酸制剂,0.05%~0.1%维甲酸有减轻色素沉着的作用,其治疗机制不清,起效时间慢,需半年。从低浓度起用,逐渐增加至0.1%(或者制成复方制剂),以免引起红斑刺激现象。此外,20%壬二酸霜、3%曲酸霜、1%~3%-异丙基儿茶酚霜、0.5%有机锗霜、3%熊果甙制剂、0.1%SOD霜等均为有效治疗剂。N-乙酰-4-S半胱氨酚, 是一种新型脱色剂,据报道用4%的乳剂治疗黄褐斑有较好的效果,本品仅作用于具有色素合成活性功能的黑素,其机制可能是减少功能性黑素细胞的数量和减少黑素小体的量。中药提取制剂,如斑克霜、当归柿叶霜、柿叶祛斑霜、蛇油霜、中药面膜等均有一定效果。
最近报道染料脉冲激光治疗有效,机理是选择处在不同深度色素组织能吸收,而正常皮肤组织吸收甚微的激光; 波长为510mm,能量为2.5~3.5J/cm,可造成色素组织破坏,而不伤及周围正常组织,从而达到色素消退的作用。
2. 全身治疗 维生素C,能使深色氧化型色素还原成浅色还原型色素,阻止黑素代谢的氧化过程,抑制黑素形成。可口服或静脉维生素C1.0g/d,或2~5.0g/d加入液体中静脉滴注,每日一次, 20次为一疗程;也可采用离子透入疗法。日本山盛用谷胶苷肽0.2~0.6g维生素Clg混合静脉注射,每周2次,疗程10~20次,取得良好效果。维生素C和维生素E合用有协同作用,有报道用维生素C0.6~1.2g/d和维生素E0.3~0.6g/d合用,较单用疗效好。止血芳酸1~1.5g/d治疗黄褐斑,报道总有效率在90%以上。
3.中医药治疗 中药辨证分型有肝气郁结型、肝脾失和型、脾湿上浮型、肝肾阴亏型,多从肝、脾、肾三脏着手,临床常用有疏肝活血汤、消遥散、柴胡疏肝散、桃红四物汤、知柏地黄汤等加减。中成药有六味地黄丸、养血疏肝丸、二至丸、知柏八味丸、参苓白术丸等。
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相关问答

小腿黄褐斑可能是性激素水平变化、遗传等原因导致的,需要对症治疗。
1、性激素水平变化:雌激素和孕激素异常也可能是引起黄褐斑的主要原因。雌激素可刺激黑素细胞分泌黑素颗粒,孕激素能促使黑素颗粒转运和扩散。一般无需治疗。
2、遗传:黄褐斑具有家族遗传性,如果父母的小腿存在黄褐斑,后代可能会存在相同的情况。患者可以采取激光治疗,通过高温使黄褐斑组织坏死,起到治疗的效果。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

患者是可以使用一般治疗,激光治疗的方式来改善黄褐斑。
1、一般治疗:患者出现了黄褐斑,首先要做好防晒工作,饮食上不要吃一些麻辣烫、烧烤等辛辣刺激的食物,另外要保持充足的休息,避免熬夜能在一定程度上淡化黄褐斑。
2、激光治疗:患者也可以到医院的皮肤科使用激光的方式进行治疗,激光治疗可以穿透到皮肤深层,将皮肤深层里面的色素分解,随着代谢排出体外,达到淡斑、祛斑的效果。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院已帮助用户:0
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

黄褐斑是一种发生在面部皮肤的色素沉着,多发病于中年女性,病程比较缓慢,容易反复发作。
黄褐斑可能是体内的激素水平发生的紊乱所造成,比如在女性怀孕期间或者情绪过度紧张焦虑的情况下,都有可能会造成黄褐斑的生成。会在脸颊两侧或者其他部位生成褐色的斑,斑点的面积相对来说会比较大,激素水平受到影响之后,斑点会越来越多。
黄褐斑可以通过日常调理、饮食改善、涂抹护肤产品、光子嫩肤等方法来达到缓解的效果,可以辅助去除斑点。光子嫩肤是利用宽光谱彩光作用于皮肤组织,能够达到美白肌肤效果,有助于改善斑点。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院已帮助用户:0
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

艾灸黄褐斑,根据个人的情况,一般要坚持一个多月才能见效,具体内容如下:
黄褐斑在育龄期、围绝经期妇女中比较常见,其发病机制与肝肾阴虚、脾虚、肝郁、肾虚有关。艾灸是中医的一种传统治疗方法,在使用时要注意辨证论治,要结合自身实际情况,选用适当的穴位进行治疗。可以通过针灸、中药、针灸等方法来治疗黄褐斑,通常一个月能够有效。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。

黄褐斑通常是无法去除的,但是可以采取一般方式和采取手术来淡化。
1.一般方式:黄褐斑患者可以多吃营养丰富的食物,如猕猴桃、鸡蛋等,可以促进淡化。也要做好日常的防晒工作,避免黑色素沉积,影响皮肤状态。在日常生活中,还要保持饮食清淡,避免熬夜。
2.采取手术:如果黄褐斑的情况较为严重,患者可以在医生的指导下采取激光治疗、冷冻治疗等方式进行淡化去除。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院已帮助用户:0
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

爱美者本身黄褐斑比较轻微的话,皮秒祛斑往往可以起到一个非常理想的治疗效果,而爱美者本身黄褐斑病情比较严重的话,需要联合一些具有脱色作用的药膏外涂的基础之上,再同时配合皮秒激光的治疗。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病