巨人症及肢端肥大症需要做哪些检查

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巨人症及肢端肥大症需要做哪些检查
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闫铁 医师 同济大学附属口腔科医院内科 三级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:1.GH测定 2.胰岛素样生长因子1明显升高(正常值75~200ug/L)。 3.血糖增高糖耐量减低,葡萄糖抑制试验 4.钙、磷测定 5.X线检查
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XYWY Pro 1 主治医师 内科
擅长:擅长消化道疾病的诊疗
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  (一)GH测定:基础值>15ug/L,活动期高达100ug/L以上(正常< 5ug/L)。   (二)生长介素明显升高(正常值75~200ug/L)。   (三)血糖增高糖耐量减低,葡萄糖抑制试验:口服葡萄糖100g,服糖前及服糖后1/2、1、2、3、及4h分别抽血测GH。正常服糖后GH 1h 降至1ug/L以下2h降至5ug/L以下,4h后回升至5ug/L以上。本病GH呈自主性分泌不受抑制。   (四)钙、磷测定:少数血清钙、磷增高,尿钙增高,尿磷降低。如持续或明显高血钙可能合并甲旁亢等其他多发性内分泌腺瘤病。   (五)X线检查:头颅增大,颅骨板增厚;多数蝶鞍扩大、前后床突破坏;鼻窦增大,枕骨粗隆明显突出;四肢长骨末端骨质增生,指骨顶部呈丛毛状增生。CT扫描有助于发现微腺瘤患者。
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相关问答

巨人病和肢体肥胖是由腺-垂体GH上的腺瘤引起的,它会产生大量的生长素,导致软组织、骨骼、内脏等器官的增生、肥大以及内分泌代谢失调。其特点是面部粗糙,手足粗大,皮肤粗糙,头痛头晕,鼻咽增大,明显乏力,此症并非少见。
男性和女性的比例是1:1。以31~40岁的患病率最高,其次为21~30、41~50。发生于青少年之前的骨骺没有关闭的是巨大的,到了青少年时期,已经关闭的骺板就是肢体的过度增生。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

肢端肥大症巨人症是骨头和软组织可能会出现过多的增生的疾病。
患有肢体肥胖和巨人病的患者,多发生在垂体前叶的分泌生长激素的腺瘤上。病人的骨头和软组织可能会出现过多的增生,并伴随着内分泌的变化,在骨头关闭之前会出现巨大的畸形,而当骨垢被封闭后,就会出现肢体肥胖。若发生于青少年时期,则可合并有肢体肥胖和巨人病。在所有肿瘤中,排在前三的是垂体非功能腺瘤和分泌激素腺瘤。

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肢端肥大症可能遗传。
肢体肥胖病人有一定的遗传性,但并不一定就会遗传。也就是说,肢体肥胖并不属于遗传性的,但如果其中一位家长得了肢体肥胖,那么他们的孩子就会患上肢体畸形,这就叫做基因性取向。肢体肥大症是由于体内的生长素过量,导致全身软组织、骨骼和软骨的过度增殖,进而造成面部变化,皮肤粗厚、手足肥大、内脏增大、骨关节病变等。

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肢端肥大症主要是由于生长激素分泌过多,导致的内分泌代谢紊乱,其病因是由脑垂体生长激素瘤所致,一般可以治愈。
在采取治疗时,其治疗目标是清除和摧毁癌细胞,从而抑制其生长,解除其压制,从而达到让生长激素回复到正常状态,降低身体的重量和新陈代谢,减少合并症,防止肿瘤复发。
目前的治疗方法是手术,放疗,用药,根据病人的情况来决定,如果病人的垂体瘤很小,不超出蝶鞍的范畴,也没有手术的禁忌证。最好是用药和放疗结合,等肿瘤变小了,再做手术切除,对于垂体瘤来说,最重要的是及早诊断和治疗。

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肢端肥大症是由垂体生长激素瘤引起的一种内分泌代谢疾病。许多患者在发病后5年甚至10年后才被确诊。临床症状因人而异,与年龄、性别、肿瘤大小、生长激素分泌水平有关,如果不及时治疗会导致严重的心血管疾病,这是导致肢端肥大症死亡的主要原因。肢端肥大症可以通过手术来改善生活质量,部分女性患者甚至可以恢复生育能力,但是骨骼改变是不可逆的。

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肢端肥大症通常不会遗传。
肢端肥大症是因为腺垂体分泌的生长激素太多,一般都是在青年男子身上,临床上表现为肢端肥大症,多伴有骨刺,外生性骨疣,椎体变形增大增厚,骨质疏松,钙磷变异,软组织和内脏增生肥厚,但通常是不会遗传的。肢端肥大症患者会出现面部变化、四肢末端变粗、软组织肿胀、多汗、疲倦、乏力、头疼等表现。患有肢端肥大症的患者要避免感染和过度劳累。要有规律地吃东西,要控制卡路里。

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