冠心病的症状,冠心病的治疗,什么是冠心病,冠心病的防治

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根据其临床状症冠心病可分为5型:
  1心绞痛型:表现为胸骨后的压榨感闷胀感伴随明显的焦虑持续3到5分钟常发散到左侧臂部肩部下颌咽喉部背部也可放射到右臂.有时可累及这些部位而不影响胸骨后区.用力情绪激动受寒饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛休息和含化硝酸甘油缓解有时候心绞痛不典型可表现为气紧晕厥虚弱嗳气尤其在老年人根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛.稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛其发作部位频率严重程度持续时间诱使发作的劳力大小能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率持续时间严重程度增加或者新发作的劳力性心绞痛(发生1个月以内)或静息时发作的心绞痛不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆所以一旦发现应立即到医院就诊.

  2心肌梗塞型:梗塞发生前一周左右常有前驱症状如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛伴有明显的不适和疲惫梗塞时表现为持续性剧烈压迫感闷塞感甚至刀割样疼痛位于胸骨后常波及整个前胸以左侧为重部分病人可延左臂尺侧向下放射引起左侧腕部手掌和手指麻刺感部分病人可放射至上肢肩部颈部下颌以左侧为主疼痛部位与以前心绞痛部位一致但持续更久疼痛更重休息和含化硝酸甘油不能缓解有时候表现为上腹部疼痛容易与腹部疾病混淆伴有低热烦躁不安多汗和冷汗恶心呕吐心悸头晕极度乏力呼吸困难濒死感持续30分钟以上常达数小时发现这种情况应立即就诊

冠心病急性发作时的治疗

  1心绞痛:应立即停止体力活动,就地休息,设法消除寒冷,情绪激动等诱因;立即舌下含化硝酸甘油或消心痛1片,如未缓解,隔5到10分钟再含化一次,连续3次含化无效,胸痛持续15分钟以上者有发生心肌梗塞的可能,应立即送医院等急救场所;可口服安定3毫克,有条件者应吸氧10到30分钟冠心病病人应随身携带硝酸甘油等药物,一旦出现胸痛立即含服,并注意不要使用失效的药物稳定型心绞痛在休息和含化硝酸甘油后心绞痛会缓解,不稳定型心绞痛是一个严重而潜在危险的疾病,应立即送医院治疗和严密观察

  2心肌梗塞:急性心肌梗塞死亡率高,其中半数以上病人是在住院前死亡的,大多数死亡发生在发病后1小时内,一般由心室纤颤引起所以就地急救措施和迅速转送医院至关重要在高危病人(高血压,糖尿病,既往有心绞痛发作者)中一旦发生以下情况:胸部不适,极度疲劳,呼吸困难,尤其伴有大汗,头昏,心悸,濒死感时,要高度怀疑发生了心肌梗塞,应立即送距离最近的,有条件作心电图,心电监护,直流电除颤,静脉溶栓的医疗机构同时保持镇静,不要引起病人的惊慌和恐惧,并含化硝酸甘油,或者速效救心丸,冠心舒合丸等,有条件可肌注罂粟碱,或杜冷丁,以及安定,并保持通风和吸氧,如无禁忌症,立即口服阿斯匹林300毫克如发生室速,室颤等恶性心律失常立即予直流电除颤一旦发生心脏骤停,应立即人工呼吸和胸外心脏按压进行心肺复苏

  3急性心衰和心源性休克:急性心肌梗塞和缺血型心肌病都可能发生急性心衰,由于大面积心肌坏死所致.多为急性左心衰,患者出现严重呼吸困难,伴烦躁不安,窒息感,面色青灰,口唇紫绀,大汗淋漓,咳嗽,咯大量白色或粉红色泡沫
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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指导意见:心肌缺血也就是冠心病的,最好是积极运用活血化瘀扩张冠脉药物治疗,有高血压高血脂积极药物控制。严重的话,最好是考虑支架术治疗,平时注意避免剧烈运动 避免情绪过度波动。
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刘业娟 个体医院内科
擅长:内科、消化内科
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根据你所述病情,病情确实有恶化的可能,因为心绞痛发作频率如此频繁,用药如此之多,效果也不是很明显,可能就是心脏血管堵塞的范围更大而引起的。建议你住院观察治疗,完善相关检查(心电图,超声心动,血液生化等),有可能再次冠脉造影,以此确诊。上述仅供参考,可以去咨询专业医生 好吧。
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相关问答

冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病,它是一种由心脏提供的血管收缩或血管内血管堵塞而造成的心脏缺血和缺血性缺血性疾病。典型的冠状动脉粥样硬化性心脏病表现为在情绪激动、劳累、饱餐后等诱发因素下,胸骨后或心前区的不适,表现为疼痛、憋闷、紧缩或有压力。
一般情况下2到3分钟,服用硝酸甘油或者是通过舌头下的方式来减轻疼痛。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病是冠状动脉粥样硬化,斑块形成,血管狭窄,供血不足导致出现相关症状的心脏病。冠心病有很多分型。表现症状不一。个体差异较大。冠心病心绞痛常见的症状有:胸痛、胸闷、气短,心前区不适感。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病。宝宝冠状动脉粥样硬化性心脏病是很少见的,宝宝的冠状动脉粥样硬化性心脏病不是由冠状动脉硬化造成的,而是由于先天性的生长,或者是由于一些结缔组织疾病侵犯了冠状动脉,从而造成了宝宝的心肌缺血。
与成人的动脉硬化不同,其根源是不一样的。如果宝宝是先天性的冠状动脉粥样硬化性心脏病,就会出现胸闷、胸痛等症状;如果是继发于血管炎等其他疾病,会导致宝宝出现发热、疼痛、心肌缺血等症状,严重时会有剧烈的疼痛,常见的是恶性的心律失常、室速、室颤以及高度的房室传导阻滞,还会导致晕厥、意识丧失等。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

冠心病症状以胸闷、胸痛为主。
一般在夜间或清晨发作,白天缓解。痛在胸骨后,有的显示心前区部位疼痛,痛处是手掌大的幅度。在夜间睡眠中或进食后出现。部分可向左后肩放射,左上肢内小指无名指。在夜间或清晨发作时疼痛较明显。有的可向咽喉部位和上腹部放射。在出现胸痛症状之后,要马上去医院就诊。痛苦持续3~5分钟左右。患者必须立即停止活动或者休息。如30分钟以上,很可能是因为心肌梗死所致。需进行心电图及心肌酶的检查,必要时行冠状动脉造影,以明确诊断。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

部分冠心病可无明显症状表现,即隐匿型或无症状性冠心病。有症状者,常表现为心绞痛、心悸、呼吸急促等,常由体力劳动、寒冷、吸烟、情绪激动、饱食等诱发。
其中胸痛在冠心病中最为常见,多为阵发性发作。其特点为胸部闷胀不适或隐痛。病人会出现前胸压榨性疼痛,憋闷感及烧灼感等症状,偶尔伴有濒死感。疼痛程度随病情加重而逐渐加剧,有时可高达剧痛难忍或不能忍受时的程度。主要分布于胸骨后部,能向左前胸及左上肢放射。痛的时间通常在几分钟到十几分钟,不要超过半个小时。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病之病症,典型冠心病症状表现为某些心脏缺血感,伴有活动或劳累。
如果没有明确地表现出这种感觉的话就需要考虑是否为冠心病。最典型的感受就是胸骨后在运动时,即胸部正中央这一块闷痛感,如饮辣椒水般灼热感,这种感受发生在事件发生时,尤指累及咽喉部的疾病,或全身仍有大汗,很大一部分属于冠心病,并且可能相对来说比较重。
另外一种表现就是心悸,是一个很常见的临床综合征,主要是由于心肌供血不足而导致心律不齐。其他感觉还包括胸闷,憋气、活动后心慌,但是这些感觉特异性均不强。建议及时就医。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治