强直性脊柱炎早期主要表现是骶髂关节疼痛、脊柱疼痛等。强直性脊柱炎属于血清阴性的脊柱关节病，随着疾病的发展，疼痛会逐渐上升，影响到胸椎和颈椎。
强直性脊柱炎是一种典型的症状，病人在晚上会因为背痛而醒来，经过一些简单的运动就会减轻。还有一些患者会有其他的表现，比如急性前葡萄膜炎，或者是心肺。建议及时到医院检查治疗。
强直性脊柱炎，是一种慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。
强直性脊柱炎的症状主要有如下几个方面：一、疼痛是最明显的症状，早晨起来会感觉腰部有强烈的疼痛感，活动后症状会明显减轻。二、会出现关节活动受限的情况，严重者会出现活动度丧失的情况。三、会出现脊柱变形的情况，常见的有驼背以及双目不能够平视其他人等。此疾病的症状相对比较复杂，一定要及时地进行医治，避免错过最佳治疗时间。
强直性脊柱炎的症状有关节疼痛僵硬、驼背、活动受限等。强直性脊柱炎是一种逐渐发展的过程，初期以交替性髋关节痛、左右髋关节疼痛为主。其次是腰背僵直，通常是起身后腰酸软，不能弯腰拿东西。持续发展，会导致腰部僵硬，腰部呈平板状，弯腰时不能弯曲，双手不能触及脚背。多的是驼背，类似于老人，佝偻着背，后背弯曲。髋关节有肿胀、疼痛、活动受限等症状。到了最后，膝关节和髋关节都不能弯曲，不能活动，不能蹲。
强直性脊柱炎的诊断依据主要是血清学诊断，脊柱关节检查，出现症状等。诊断强直性脊柱炎的主要原因有以下几点：
1、症状：腰部、骶髂关节、颈胸等部位有明显的疼痛。
2、辅助检查：X光表现为竹节样病变。
3、实验室检查：正常或增高的白细胞，略有增多，少量患者会出现轻微的贫血。
4、特异性诊断：免疫反应呈阳性。
强直性脊柱炎会导致关节僵硬腰背疼痛，骨质疏松，贫血等。可以到风湿免疫科做b27抗体检查，影像学检查以及c反应蛋白检查等。要注意避免负重活动，避免屈曲体位，而且适当的进行脊柱活动。