肾性水肿怎么办

肾性水肿，是肾小球滤过下降，而肾小管对水钠重吸收尚好，从而导致水钠滞留，此时常伴全身毛细血管通透性增加，因此组织间隙中水份滞留，多见于肾炎。另一种因素是，由于大量蛋白尿导致血浆蛋白过低所致。

由于肾脏疾病引起的水肿称为肾性水肿，肾性水肿的特点是水肿首先发生在组织疏松的部位，例如眼睑、颜面部、踝部以晨起最为明显，严重时可以延及下肢或全身，肾性水肿的性质是软易移动，临床上称可凹陷性水肿，用手指按压局部皮肤可以出现凹陷。

首先需要检查一下24小时尿蛋白定量，如果蛋白定量比较小，同时肌酐、尿素这些肾功能都是正常的，可以应用利尿剂、ACEI、ARB类的药物。如果蛋白定量比较大，超过了2g以上，需要做肾穿刺明确病理类型。

肾病病人为隐性或轻度水肿，则可通过测量体重来确定，若体重突然增加3kg以上，可以肯定有水钠潴留。肾性水肿的原因需要结合临床表现、实验室检查等进行综合分析来确定。如肾小球疾病性水肿的病人，均有蛋白尿、血尿、管型尿、高血压或肾功能改变等，水肿可轻可重。

出现水肿大多数都是由肾病引起的，主要是在组织疏松的部位，比如眼睑，脚踝，小腿等部位，用手按压会出现凹陷称为凹陷性水肿，早晨最为明显，建议及时到当地正规医院肾病专科就诊。

肾性水肿首先出现的部位多是眼睑，颜面部，足踝部。肾源性的水肿是有各种类型的肾脏疾病导致肾脏的泌尿功能障碍，过多的水钠潴留于组织间隙中形成的。其治疗首先是使用利尿药物，进行利尿消肿治疗。同时需要适当的控制饮食，以低盐低脂低蛋白饮食为原则。同时要针对原发疾病进行积极治疗。