血吸虫肝硬化引起门脉高压食道血管静脉重度曲张的治疗方法?

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我父76岁血吸虫肝硬化引起门脉高压食道血管静脉重度曲张。一月前,因食道破裂出血住院至今,这一月间已出血五次!2004年做过胃底断流、脾脏、胆囊摘除术。05年想做硬化栓塞套扎,结果济南专家在胃镜观察后说不能做了。现在只靠药物止血,用的奥曲肽和洛赛克。医生建议再做手术,但把握不大,我们也担心他现在的体质是否能做?请问程主任,是否还有更好的治疗方案?如做手术在哪做比较好?能有多大把握?301可以做吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄贱丰 副主任护师 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科、消化内科
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你好1仍需要考虑手术治疗处理比较好的, 以免以后再次或反复出血,应注意饮食。
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血吸虫引起肝硬化考虑与感染相关,需要积极进行治疗。
血吸虫是以瘟水、家畜等为媒介,进行皮肤传播,通常在门脉附近繁殖,可能会发生肝硬化。血吸虫病的治疗分为两个方面,一是治疗血吸虫病,二是治疗肝硬化。治疗血吸虫病主要是通过驱虫药进行驱虫,一旦出现肝硬化,就需要立即进行治疗,避免危及生命。预防血吸虫性肝硬化的主要措施是保持良好的个人卫生,不能在野外游泳,不能在洪水期间与病原体接触。治疗期间,要保持良好心态,定时检测肝功能,以明确病情发展。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝硬化门脉高压常表现为脾大、脾功能亢进、上消化道出血、腹腔积液等。门脉高压若出现腹水,则表示肝功能受损达到一定程度。其次是控制水钠的摄入,促进水钠的排出,如输入血白蛋白,血浆,腹腔穿刺放液,利尿药物等。因此腹水的治疗重点在于纠正和恢复肝功能。门脉高压出现食管胃底静脉曲张破裂出血后,可能进一步诱发肝肾综合症和肝性脑病等,需要紧急处理,除输血,应注入止血药物等抗休克治疗。

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擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

门静脉高压的病因主要的原因是肝硬化,引起肝硬化的原因首先是乙肝病毒、丙肝病毒、长期饮酒、脂肪肝等,只要引起肝硬化,都可以引起门静脉高压。在单位时间内,进入门静脉系统的血流,比如100ml,而单位时间内流出肝脏的血液只有80ml。因此任何原因造成的门静脉系统血流量多了,引起门静脉高压,任何原因引起的门静脉系统的血管阻力增加了,也可以引起门静脉高压。

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血吸虫引起的肝硬化应到医院定期复查肝功能及肝脏彩超,明确病因。对症治疗。血吸虫肝硬化是因为血吸虫长期损害肝脏,造成的慢性肝脏纤维化样损害。肝硬化分为代偿期与失代偿期期,其形成后不能逆转,应积极预防进一步向失代偿期发展如合并食管胃底静脉曲张、腹水、自发性腹膜炎、肝肾综合征等,定期复查,明确病因,予以护肝、降酶、抗纤维化及其对症治疗,保持良好的心情,清淡优质蛋白饮食。

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肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。该病早期无明显症状,后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍,直至出现上消化道出血、肝性脑病等并发症死亡。肝硬化是很严重的,建议尽早去医院治疗,拖久了对治疗没有帮助。建议每天多吃蔬菜,香蕉,红薯.蜂蜜.戒酒和避免吃辛辣食物.就一定会改善.注意减轻心理压力,御寒保暖,避免情绪波动。

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血吸虫肝硬化通常不会传染,属于长江中下游一带的一种寄生虫感染。
如果接触到疫区的水源,很有可能会感染到血吸虫性肝硬化,平时要注意预防,避免前往疫区。血吸虫肝硬化是一种寄生虫感染性疾病,并不会引起人传人,因此不必过于紧张,平时要做好身体检查,主要是通过血液病原学和肝脏的放射学检查。
如果是血吸虫肝硬化,需要使用抗炎、护肝、杀虫等药物。

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