导致下腹疼痛的原因有很多种。下腹部疼痛原因考虑妇科疾病的可能性大。如果下腹部疼痛，并伴有发热以及阴道分泌物增多，白带增多，需要考虑盆腔炎，输卵管炎，附件炎等可能。如果下腹部疼痛，并伴有腹胀，腹泻，黑便，血便等情况，则不排除肠炎、直肠肿瘤的情况。如果下腹部疼痛，并伴有尿急，尿频，尿痛等都膀胱刺激征状，则考虑泌尿系感染的情况。
受精卵着床造成的下腹部疼痛，一般不会超过两天，而且疼痛可以忍受。
这是由于受精卵侵入到子宫内膜的表层，将自己埋在内膜里，从而获得养分，因此会产生痛苦，不过由于伤口比较小，内膜表皮的愈合速度比较快，所以这种疼痛也会迅速的消失。如果持续2天以上仍然有痛感，或者有大量的阴道出血，可能是受精卵着床失败、卵泡破裂等原因引起的。
肠癌腹痛的位置，与不同类型的肠癌以及病情的不同时期有关系，小肠癌腹痛经常为脐周疼痛，右半结肠癌腹痛多位于右侧腹部，左半结肠癌腹痛为左侧腹部，横结肠癌腹痛则位于上腹部，而乙状结肠癌、直肠癌疼痛往往在盆腔，下腹部。如果肠癌发生完全性肠梗阻或者肠穿孔则腹痛可以弥漫至全腹。
怀孕期间胎儿在生长发育过程中，随着子宫的不断增大，在孕期可以感觉到腹部的不适，有时可以出现小腹一侧疼，或者是偶尔有小腹的疼痛，这都是正常的，它不会越来越重，只是偶尔间断出现，是可以忍受的；还有就是异常的腹痛，此时的腹痛考虑跟流产、早产有关，在早期，如果出现小腹痛，而且频繁加重伴阴道流血多半就是有流产迹象。在晚期出现小腹痛，而且疼痛逐渐加剧，也就会出现早产或临产现象。
肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，给人们的身体健康造成很大的危害。肠癌可以分为十二指肠癌、小肠癌、结直肠癌等几种类型。肠癌患者可以出现腹痛腹胀等症状，由于腹腔脏器的痛觉神经定位比较模糊，所以患者并不能非常准确描述疼痛位置。但是，根据肠癌的不同位置，还是可以进行大体定位，比如右半结肠癌疼痛通常位于右侧腹部，小肠癌疼痛通常位于脐周，十二指肠癌则通常表现为上腹部疼痛。
