脑梗塞能治好吗?是否需要做支架手术?

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病发的时候头痛,无力,左半边手脚麻木,眼睛视力模糊,出现散光。现已经住院15天了,做了颅内降压和消炎的医治,还做了高压吸氧,还做了脑血管造影手术,医生基本确诊为脑梗塞。说梗塞的毛细血管部分已经无法治理,但颈动脉有一处狭窄,需要做支架手术,但该医院另外一位医生说狭窄的部位距离一个毛细血管很近,担心放支架时该处有脱落,引起其他的毛细血管堵塞。既然该手术有如此大的风险,请问还有必要做吗?如果不做手术,请问有什么包括重要治疗的好方案吗?
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王伟 医师 河北省霸州市医院儿科 二级甲等
擅长:小儿外科
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脑梗塞是比较复杂的慢性病,容易进展反复。手术治疗的预后不见得好,难以控制。还是科学的口服用药更长效一些。药方:天欣泰血栓心脉宁片+拜阿司匹林,前者是中药,具有活血化瘀芳香开窍,降脂抗凝的功效,治疗脑梗塞长效性好,而且很安全,对老年脑梗塞患者比较适用。后者是西药,有抗血小板聚集的作用。
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脑梗塞是由于脑血管堵塞后引起的脑组织坏死,有肢体的运动,感觉等功能异常,与梗塞的部位和范围大小有关脑梗塞的治疗,要因人而异,急性期发病6小时以内,可以考虑溶栓,至于支架,可以先做脑血管造影,明确狭窄的部位和程度,只要有适应症,是可以植入支架的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗的面积达到70%以上,颅内大血管重度狭窄或者闭塞导致的脑梗死,需要把血管打通,改善脑部的供血,做支架就是很好的。如果是脑内小穿支动脉狭窄导致的闭塞,梗死的面积很小,支架的效果就不会太好。

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脑梗塞支架介入术后恢复效果需要根据脑梗塞的部位,脑梗塞的时间,和支架术后脑组织再关注的程度而定,如果梗塞时间较短,恢复效果一般比较理想。病人手术以后发生后遗症几率极小,主要是整个手术如果是做颈动脉支架或者是椎动脉开口支架,通常都是局麻进行手术,所以手术的风险相比较于全麻手术来说要小得多。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑梗不需要放支架。脑梗塞是由于脑血管堵塞后引起的脑组织坏死,根据梗塞的部位及其范围大小的不同,会出现意识性障碍,最常见的是保守治疗,使用抗血小板、活血化瘀等,造影后如果有不适症,可以选择置入支架,但是不适合所有的患者。对于已经发生脑梗塞的,不建议使用支架,不管怎样都要控制好血糖,血脂,血压。

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脑梗塞做支架效果好不好一般视病况而定,如果病人的血管超过50%狭窄,而且反复的出现脑缺血的症状,那么做支架效果是挺好的,因为像这种血管狭窄或者闭塞的单纯通过药物是解决不了问题的,通过支架植入术可以把血管打通,改善颅内供血,减少运动功能性障碍,假如身体不出现排斥的现象,效果是非常好的。

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脑梗塞本身是非常严重的一种疾病,因为它是大脑供血动脉闭塞所引起的,去当地的三级甲等公立医院神经内科门诊专家门诊进一步就诊,平时应该严格控制血压血糖血脂,防止大脑动脉粥样硬化。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
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