第一天痛经一直想拉屎可能是正常生理现象。女性在月经期时可能会出现痛经的情况，此时月经血在宫腔内停留时间过长，可能会导致盆腔充血加重，引起小腹部疼痛和腰骶部疼痛，造成肛门和尿道受到刺激，出现尿频和便意的情况。此时建议女性月经期间注意腹部保暖，可以适当按摩或者热敷，促进腹部的血液循环，帮助月经血排出体外，缓解疼痛症状。
每次月经来的第一天肚子很痛是属于痛经，多数未生育的孩子在月经的第一天都会有痛经的现象，然后慢慢的减轻，以后生了孩子后一般即可恢复，不用特殊处理，可以在痛经时用暖水袋暖。
每一次来月经都痛经，大多说明是原发性的痛经，原发性痛经就是无器质性病变的痛经。原因并不是很明了，可能与体内的前列腺素影响有关，一般治疗的方式主要是对症治疗，减轻疼痛，可以在来月经时热敷下腹部，喝红糖水辅助治疗，月经期间需要注意保暖休息，可以用热敷贴热敷一下小肚子，如果疼的较重还可以口服止疼药物。
如果痛经过于剧烈，那么是需要引起注意的，是需要查找清楚造成痛经的原因，看是原发性痛经，还是继发性痛经引起的，有无妇科方面的病变，对于痛经，单纯的保暖，喝红糖水，服用止痛药是不能解决的问题的，去医院好好的检查一下的。
痛经的原因可能是生理原因，也有可能是由于饮食不当或者身体受到寒凉入侵，可以到医院进行针对性的检查，如果疼痛特别严重，可以在医生的指导下进行治疗，也可以中药调理。