早产儿脑出血、脑积水

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我家宝宝是35周+4天的早产儿,现在5个月零8天。具体病情如下:因为宝宝是早产儿,出生3天时在医院做了个CT,医生诊断是轻度缺氧缺血性脑病,说孩子太小建议观察让一个月后复查。
宝宝40天时去复查做了个脑彩超,超声所见如下:脑内结构清晰,中线居中,左侧脑室内强回声团块,脉络丛增厚、增粗纵径11mm,脉络丛分叉、变形、表面粗糙,左侧脑室纵径6mm,斜径17mm;右侧脑室内强回声团块,脉络丛增厚、增粗纵径11mm,脉络丛变形、表面粗糙,右侧脑室纵径5mm,斜径12mm;脑室内外未见其它异常回声。诊断结果:双侧脑室内出血(左三级,右二级)。当时给宝宝打了一针维生素K1(止血敏)让一个月之后去复查。 时间是:2008年10月17日
一个月后70天去复查又做了一个颅彩超结果如下:脑内结构清晰,中线居中,左侧脑室内强回声团块,脉络丛增厚、增粗纵径12mm,脉络丛分叉、变形、表面粗糙,左侧脑室纵径8mm,;右侧脑室形态及大小正常,脉络丛外型规则;脑室内外未见其它异常回声。诊断结果:左侧脑室内出血(左三级)。未打针,让两个月后在去复查。 时间是:2008年11月19日
两个月后150天了又去复查做颅彩超,复诊结果如下:脑内结构清晰,中线居中,左侧脑室内强回声团块,脉络丛增厚、增粗纵径13mm,脉络丛变形、表面粗糙,左侧脑室纵径12mm,斜径15mm;右侧脑室内强回声团块,脉络丛增厚、增粗纵径11mm,脉络丛分叉、变形、表面粗糙,右侧脑室纵径9mm,斜径17mm;脑室内外未见其它异常回声。诊断结果:双侧脑室内出血(三级伴左侧脑室中度扩大,右侧轻度扩大)。当时医生说有了脑积水,出血引起的。让去脑外科检查。 时间是:2009年2月4日
第二天去脑外科检查,医生让做了个CT,结果如下:双侧额、颞、顶硬膜下可见液体影,脑实质密度均匀,脑室、脑池、脑沟系统正常,中线结构居中。影像诊断:脑外脑积水(轻度)脑外科医生说不是脑出血而是脑积水. 2009年2月5日
请教专家:我家宝宝的病到底是脑出血还是脑积水?好不好治疗?现在需要怎样治疗?怎样治疗才能把风险降到最低?治疗后有没有后遗症?宝宝现在才5个多月,家人都十分着急,希望专家尽快给一个方案.谢谢!
医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄贱丰 副主任护师 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科、消化内科
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你好!建议到省级以上或上海的儿童医院诊治、。
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:至于早期脑出血,多因是高血压性脑出血,新生儿脑出血后有部分孩子会合并脑积水形成,但是不是所有孩子都会发展为脑积水。定期复查头围、前囟、头颅CT或MRI,若发现病情逐渐恶化,建议你先到医院确诊后再针对治疗。
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好,根据孩子的情况需要结合临床医生进一步检查看看,明确诊断并针对具体情况,采取治疗即可恢复健康。最好及时检查,结合医生对症治疗。
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赵国华 医师 河北省邢台市界屯村卫生所内科 一级丙等
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
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指导意见:你好, 这是需要看下临床医生的,单纯的叙述不能确定是什么情况。根据孩子的情况需要结合临床医生进一步检查看看,明确诊断并针对具体情况,采取治疗即可恢复健康。
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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指导意见:由于不能面见患者给予检查,建议先到正规的医院诊断,再根据临床医生的指导进行治疗,严禁自行用药,以免延误病情。
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高国静 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见:可能是宝宝出现了脑积水,导致的目前头围过大。以前出现了抽搐,也是跟脑出血有一定关系的。 应该尽早到神经外科就医,可能是需要进行手术治疗。
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宋昌杰 医师 河北省威县宋昌杰口腔诊所五官科
擅长:龋齿病,牙龈炎,牙周炎
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指导意见:脑出血治疗原则为安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防治继续出血、加强护理防治并发症,脑出血后,只要患者的生命体征平稳、病情不再进展,宜尽早进行康复治疗
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相关问答

早产儿脑出血是一种常见的早产儿脑损伤疾病,这种疾病大多都是由于缺氧或者是产伤所引起的,此病一旦发生就会直接危及到患儿的生命,先让患儿有足够的休息,要减少嗓音,减少给患儿移动和刺激所以早产儿在患有了脑出血之后就应该及时的进行治疗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

早产儿脑积水是否能治愈,需要根据病情来决定。
早产儿的脑膜炎症状轻的可以自愈,但大多数儿童是无法治愈的。临床上常用的治疗方式是手术,根据脑积水的病因,采用不同的手术方式,比如颅内导水管扩张术或整形术,脑室静脉丛肿瘤切除术。脑积水分流术是利用设备将脑脊液转移至全身各处,以缓解颅内压力,同时伴有脑积水的早产儿,应定期到小儿神经外科就诊,以确定是否需要手术。近年来,由于脑积水的手术设备和手术技术的发展,使其能够和正常的孩子一样的学习和生活。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

早产儿可能会有重度脑积水,脑积水是一种多发的脑病,很多的早产儿都会出现脑积水的症状。
病发后患儿的头围会明显增大,损害患儿的脑部健康。患儿的双眼球会呈现出下视的状态,患儿的眼球下半部会产生沉落的情况直到下眼睑缘,部分的角膜多在下睑缘部位。病发期间患儿会比较淡漠,出现饮食差的情况,还会伴有持续短促的异常哭泣。
建议注意观察患儿的脑部变化,谨防脑积水的发生。病发后要积极的治疗,以免损伤健康。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

脑出血病情还是比较严重的,主要看一下出血量的多少,如果出血量很少能够逐渐吸收,就不会有大的问题,但是如果出血量比较多,需要进行手术治疗的病例,目前孩子还小,如果进行手术,是十分危险的。宝宝应该可以与人进行眼神和语气互动,眼睛可以跟随走动的人和玩具移动,双手可以搭在一起吃手,头可以控制一定时间,如果达不到以上标准,要注意是否遗留后遗症,要及时到医院进行评估和干预。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

一般情况下,脑出血后脑积水,患者可以采用手术治疗、生活管理等方式进行治疗。具体分析如下:
1.手术治疗:脑出血后脑积水,患者可以在医生指导下通过侧脑室外引流术的方式进行治疗。
2.生活管理:脑出血后脑积水,患者应该做好生活管理,应该多休息,不要过度劳累,同时尽量不要剧烈运动,不要食用辛辣刺激的食物。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,脑出血形成脑疝脑积水有救,具体如下:
通常情况下,脑出血形成脑疝脑积水一般是脑出血形成压迫导致,通常可以通过开颅手术进行治疗。开颅手术能够快速降低颅内压,缓解脑疝脑积水的情况。在进行开颅手术后,要注意观察患者的情况,加强术后护理,有助于患者恢复。
在日常生活中,患者应注意休息,保证良好的睡眠,适度运动,保证充足的营养。

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擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。