病人可能会出现记忆力减退,尤其是近记忆的减退,判断能力下降,病人不能对事件进行分析,思考,判断,难以处理复杂的问题,出现视觉问题,难以区分颜色,失去距离感,无法读书写字,工作或家务劳动漫不经心,不能独立进行购物,经济事务等,社交困难,有一些病人可能会出现情绪,人格的改变,病人会变得情绪不稳定,容易哭泣,还有一些病人可能会出现敏感多疑,偏执等症状,这些都是老年痴呆可能出现的早期表现。
这应当需要对头部磁共振成像进行详细检查,以帮助判断程度。许多人会在核磁共振成像中发现明显的脑萎缩和脑白质变薄。如果根据程度判断为老年痴呆症,应使用一些药物来延缓疾病的发作。
老年痴呆症一般不会遗传,因为发病与自身神经纤维及蛋白沉积有关系。但是也有一部分老年痴呆症的人也会有遗传倾向,主要多见于早发型老年痴呆症。只要减少高血压、糖尿病、高脂血症,控制好这些高危因素,就可以一定程度上预防痴呆症。
症状:日常生活完全不能自理;记忆力丧失;行为异常;视力下降看不清;在公共场合出现不适行为;卧床不起。晚期症状:非常明显的智能障碍,与周围环境已无法正常接触,语言支离破碎,毫无意义,最多只能记起自己、配偶或照料者等一两个人的名字;表情淡漠,终日少语少动,肢体强直、挛缩、步态不稳,约有1/3的人会发生癫痫,生活不能自理,需要他人24小时看护。
阿尔茨海默氏病直到晚期都完全依赖护理人员,记忆力严重丧失,只有零星的记忆。日常生活不能自理,大小便失禁,身体器官能力严重下降,沉默,四肢僵硬,身体基本支配能力下降,最终可能丧失基本能力。身体检查显示阳性锥体信号、有力的抓地力、摸索、吮吸和其他原始反射。最后昏迷,导致床上瘫痪。
根据老年痴呆的严重程度和症状,可以将其划分为五级:
一级是处于正常和痴呆之间的临界点,生理上的精神衰老,在这个阶段,缺少明显的感知经验,关注和兴趣的领域很短,反应不过来,学习和工作能力都会降低。
二级是轻微的失忆,主要表现为记忆力减退、理解能力和表达能力降低、计算能力降低、分析判断能力降低、社交能力降低。
三级是中度精神减退,有一定的方向感,轻微的是有明显的原始遗忘,性格倾向于直觉,没有自己的生活,需要他人的帮助。
四级是严重的精神衰弱,这个时候会出现失忆、行为能力下降、理解能力下降、语言能力下降、与外界的联系变得很少,没有个性,沉默寡言,生活都要靠别人照顾。
五级是严重的精神衰弱,失去了基本的生存能力,需要别人照顾,无法感知周围的一切,完全失去了自我意识,只能被动的活着。