宫外孕腹腔镜输卵管开窗术后HCG值和孕酮都高,怎么降

会员14598217 35 已回复
宫外孕腹腔镜输卵管开窗术后HCG值和孕酮都高,怎么降2013年1月22日末次月经,经期37天,2月23日试纸呈弱阳性,28日正常来月经日,有少量咖啡色物质流出,3月1日去医院验血,HCG值147,孕酮21.47,雌二醇223,医生开孕康糖浆,让3月8日去再验血值,8日验血值HCG值2855,孕酮20.98,雌二醇299,医生开黄体酮,参茸保胎丸,让3月12日再去验血,我一直吃药保胎,12日换了家医院,去了直接让我验阴式彩超,得宫内未见孕组织,左右卵巢正常,左侧卵巢附近见孕组织,已看见胚芽,当天只验了血常规,心电图,皮试,就做了腹腔镜开窗取胚,是壶部的那种,3月16日验HCG值5361,就让出院了,没开仼何药物,让每周验HCG值直至降至正常,3月25日验HCG值16381,医生让26日再验得14963,被再次收住院,于26日晚18点多注射化疗药MTC,次日早抽血验肝肾功能,流血从15日开始见鲜红色,但量始终不太多,约为月经4一5天量,且隔2一3天就更少些,打完MTC流血量也未増加,明早抽血再验HCG值和孕酮值,医生说持续宫外孕有很大原因都是吃黄体酮的原因,如果孕酮髙,那HCG肯定降不下来,请问像我这种情况有没有更好的方法使孕酮和HCG降下来?还有27日彩超,见左卵巢附近有包块34*32*24,其他正常,医生说这是术后留下的血块,需要自身来吸收,大小和手术结束时一样大小,未见大也未见缩小。求更好治疗方法。我想知道我16日出院前验HCG值5千多,医生是不是该开药让我降HCG呀?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
郑金彪 副主任医师 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:不少于高血压、糖尿病、心 血管疾病,妇科
已帮助用户: 57092
问题分析: 你好,一般情况怀孕期间白带呈褐色伴有阴道出血你这是不正常的,应该是先兆流产的可能
意见建议:你好,你的情况建议你最好去医院做B超检查一下的,需要积极保胎治疗的,应该注意休息,减少活动,禁止性生活,避免不必要的阴道检查,减少对子宫的刺激,同时避免过分的精神紧张,否则会引起流产.在流血停止后,最好休息两星期后再恢复工作
有用0
关注
刘丽华 药士 仙下中心卫生院药品保健品 一级甲等
擅长:前列腺炎,肾小球肾炎,手足口病,狂躁症,神经性头痛...
已帮助用户: 118232
指导意见:宫外孕的治疗具体要看你的包块有多大,如果包块直径不超过3公分的,一般医生都会建议保守治疗,以中药和西药相结合为宜,西药的话就是口服米非司酮或者肌注氨甲碟啶(MTX)。
有用0
李文媛 主治医师 妇产科
擅长:内分泌失调、各种阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、妇科不孕症
已帮助用户: 572827
问题分析:您好,发生宫外孕的主要原因有以下几方面:(1) 慢性输卵管炎 炎症使输卵管内膜粘连导致管腔狭窄管壁蠕动减弱使卵子可以进到输卵管内受精而受精卵却不能回到宫腔.(2) 输卵管发育不良畸形子宫内膜异位以及结扎后再通使受精卵运行受到阻碍而停留于输卵管内着床并发育.(3) 盆腔肿瘤压迫或牵引使输卵管移位或变形阻碍受精卵通过.
意见建议:宫外孕管周围粘连,输卵管扭曲、狭窄、堵塞,或者是输卵管发育不良、输卵管过长、肿瘤压迫、输卵管结扎手术之后再通等情况,都可以影响受精卵在输卵管内的正常运行,使得受精卵在没有到达子宫腔前就在输卵管内定居下来。由于输卵管管壁非常薄,管道又比较细,不能适应受精卵生长发育的需要,所以在妊娠不久输卵管就会破裂,引起出血,不及时抢救多会危及生命。
有用0
相关问答

宫外孕体内HCG水平较宫内妊娠低,但血HCG水平一般都会超过1000,一般连续测定HCG,若倍增时间大于7日,异位妊娠可能性极大。此外,血清孕酮水平也比正常宫内妊娠低,多数在10-25ng/ml之间,如果血清孕酮值大于25ng/ml,异位妊娠几率小于1.5%,如果孕酮小于5ng/ml应考虑妊娠流产或异位妊娠。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:妇产科超声

一般都是切除患侧输卵管的,但如果病人还没生过小孩,对侧输卵管有病变,而此时宫外孕尚未破裂,可以要求保留输卵管。如果包块小于3cm,则可以进行保守治疗,不需要手术,如果包块小于5cm,则可以进行保留输卵管的手术治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

宫外孕保留输卵管是可以的,这样不影响以后的怀孕。如果确诊为宫外孕,如果可以保守治疗,尽量选择保守治疗,这样不需要做手术切除输卵管。如果保留了输卵管,一般是可以用的,但是有的可能输卵管还是通而不畅,所以在下次怀孕之前需要做详细的检查,主要是检查双侧输卵管的通畅程度,防止再次发生宫外孕的情况。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

一般怀孕后,血hcg和孕酮的值都升高,而且血hcg的值是隔天翻倍增长的,一般怀孕35天以上,做阴超宫腔内可以看到孕囊,怀孕40天左右,腹部彩超宫腔内可以看到孕囊,如果检查宫腔内没有孕囊,血hcg的值不高,考虑有宫外孕的可能。需要根据血hcg的值,彩超检查和结合临床症状综合诊断才可以。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:妇产科超声

孕酮和HCG的数值,无论多少都不能够100%排除宫外孕。因为在临床上,判断病人是否是宫外孕,并不是以孕酮和HCG的多少为标准,而主要是参考患者的彩超变化表现以及通过病人的腹腔镜探查诊断。但是在临床当中,通过观察孕酮和HCG可以帮助患者判断可能是宫外孕或者宫内孕。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

问题分析:根据您描述的情况,输卵管手术的自然受孕率存在个体差异,一般来讲在80%左右,当然还要结合其他的指标综合评估。
指导建议:是否会再次宫外孕不确定,下次在备孕前都是需要进行相关检查的,如果各方面指标都正常的话,那么宫外孕的可能性相对要小一点。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院已帮助用户:58958
擅长:全科、体检分析、检验