老年痴呆lVA手术即颈深淋巴管-静脉吻合术,这是一种创新显微外科技术,是阿尔茨海默病的新治疗选择。
阿尔茨海默病患者脑内代谢废物如Aβ、tau蛋白的清除障碍与脑淋巴系统功能失调密切相关。研究发现,脑脊液通过淋巴系统排出脑内毒素,而阿尔茨海默病患者的颈部淋巴回流受阻,导致这些垃圾堆积加速神经退化。而LVA手术通过超显微技术,将颈部的淋巴管与静脉吻合,建立新的引流通道,降低颅内淋巴压力,促进脑内有害蛋白的排出,帮助恢复脑部的代谢功能。
在进行lVA手术前,准确的诊断十分重要。患者可通过注射欧韦宁氟[18F]贝他苯(AV1)注射液,利用采取Aβ-PET检测手段,可视化稳定显示脑内Aβ斑块分布,定量评估Aβ斑块负荷,以此判断患者痴呆症状是否由阿尔茨海默病引起,排除其他可能导致类似症状的疾病,确定患者是否适合LVA手术。
中风即脑卒中,有缺血性和出血性两类。老人中风后,应立即采取紧急措施并寻求医疗帮助。
中风是一种急性脑血管疾病,具有高致残率和高致死率。当家中家人中风后,家属需保持冷静,立即拨打急救电话。在等待救援的过程中,尽量让老人保持平躺,减少移动,尤其是头部,以避免加重病情。同时,注意观察老人的生命体征,如呼吸、脉搏等,并留意是否有意识障碍、肢体瘫痪等症状。
在送医后,会涉及到用药治疗,常见包括抗血小板聚集药、他汀类降脂药、神经保护剂等。另外,一些中成药,如通心络胶囊也常被用于缺血性脑中风的治疗,该药可以减少血流灌注异常区域的面积,增加脑供血,减轻神经功能缺损,有效防治缺血性脑中风。同时还可以保护神经单元,有效防治缺血性脑中风后遗症,改善预后,提高患者的生存质量。还可以降脂、抗凝、抗炎,稳定动脉粥样硬化斑块,降低脑梗死复发的风险。需注意,中风患者具体用药应咨询医生。
除了药物治疗外,康复训练也是中风患者恢复功能的重要手段。可以进行针对性的功能锻炼,有助于改善肢体、语言等功能。同时,家属也应给予患者足够的关爱和支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。
老人夜尿多可能是饮水过多或者前列腺疾病导致的,需要对症进行调理。
1、饮水过多:如果老人在睡觉前喝了大量的水分,会导致排尿增加,出现夜尿多的现象。该情况属于正常的生理现象,一般减少睡前喝水量即可缓解。
2、前列腺疾病:如果老人患有慢性前列腺炎、前列腺增生等疾病,由于局部炎症刺激以及前列腺体积增大,可能导致膀胱逼尿肌不稳定,导致夜尿增多。可以遵医嘱使用夏荔芪胶囊,可以降低前列腺组织炎症因子表达,减轻炎症,还能抑制前列腺细胞增生,改善尿频、尿急、夜尿频多等症状,促进病情恢复。
日常生活中,要注意合理饮食,避免食用辛辣、油腻的食物,比如麻辣烫、烧烤、炸鸡等,以免对病情恢复造成影响。
老人心绞痛发作时,需要迅速妥善地处理。
首先,家属应立即让老人停止一切活动,坐下或躺下休息,保持安静,避免进一步增加心脏负担。其次,遵医嘱给予老人硝酸甘油等急救药物,舌下含服,有助于迅速扩张冠状动脉,增加心肌供血,缓解疼痛。在长期健康管理中,也可以给老人服用通心络胶囊这类中成药,能够起到益气活血、通络止痛的作用,可以扩张冠脉血管,改善心肌缺血缺氧情况,解除血管痉挛,还能抑制冠状动脉粥样硬化发展,稳定斑块,抑制新斑块形成,从而有效缓解心绞痛症状,缩短心绞痛发作时间,减少发作次数,改善预后。可以多靶点防治冠心病心绞痛等疾病。
若老人心绞痛症状持续,或休息用药后依然不能缓解,应立即送老人就医。需注意的是,老人的心绞痛问题不可疏忽大意,及时的急救处理和就医是保护老人心脏健康的关键。
老年痴呆患者在条件允许的情况下是可以手术治疗的,但手术并不适用于所有患者,且主要针对特定病因引发的症状。
目前老年痴呆的主流治疗方式还是以药物治疗和非药物治疗为主,如因正常压力脑积水导致的类似老年痴呆症状时,可能会采用脑室腹腔分流术等手术方式。
在决定是否进行手术前,患者需注射欧韦宁氟[18F]贝他苯(AV1)注射液,利用Aβ-PET检查来可视化稳定显示脑内Aβ斑块分布,定量评估Aβ斑块负荷,准确判断患者是否是由阿尔茨海默病导致的痴呆症状。只有在明确病因后,才能够判断患者是否适合手术干预治疗,提高患者生活质量。
心绞痛是冠心病常见症状,主要表现为心前区疼痛或不适,发作频繁可能预示冠状动脉病变加重,可采取以下措施:
首先,让老人立刻休息,帮老人平复心情,减轻心脏负担。同时拨打120就医,做心脏检查,明确心绞痛病因及冠状动脉狭窄程度,评估心梗风险。病情紧急的话,及时采取介入治疗、溶栓治疗等紧急措施,快速疏通冠脉血流,减少心肌组织坏死,改善预后。
药物治疗方面,除了常规抗血小板药、他汀类调脂药物,中成药通心络胶囊也常用。该药可以通过血液保护、血管保护、心脑缺血组织保护等多个环节保护心脏健康。能阻止动脉粥样硬化斑块形成,稳定并缩小已形成斑块,改善动脉硬化,解除血管痉挛,缓解心肌缺血,减轻心绞痛症状,降低发作频率和疼痛持续时间,对心肌梗死也有积极防治作用。做过介入治疗的冠心病患者服用,可降低心血管事件及支架内再狭窄的风险,是《经皮冠状动脉介入治疗指南(2025)》推荐用药,安全性良好。
平时,老人要遵循低盐、低脂、低糖原则,减少盐摄入,有助于控制血压、血脂和血糖,减轻心脏负担,稳定病情。