痣和黑色素瘤都是色素性的肿瘤，痣是良性的病变，只需关注即可，而黑色素瘤是恶性程度较高的肿瘤，所以痣和黑色素瘤一定要鉴别开，恶性黑色素瘤它的一些特点和痣是不一样的，生长的速度会快一些，从形态上来讲表面的色素是不均匀的，当痣出现出血，溃疡，坏死，或者痣的周围又长了一些小痣，像卫星灶，就可能提示痣不是一般的色素痣了，需要高度引起警惕。
黑色素瘤比较大，边缘不光滑，表现为白色和黑色的混合物，正常痣通常直径较小，外观更对称，颜色单一，通常，痣是扁平的，并与人体的皮肤表面融合，与黑色素瘤不同，大多数黑色素瘤是突出的，用手触摸时可以感觉到。
黑色素痣也叫色素痣，或者叫痣细胞痣是痣细胞组成的良性新生物，是最常见的良性皮肤肿瘤。临床可分为皮内痣，交界痣及混合痣等。色素痣一般很少发生恶变，可不予治疗。观察其变化即可。而黑色素瘤是来源于黑素细胞的恶性肿瘤，而且恶性程度比较高，可以发生转移而危及生命。
黑痣与黑色素瘤的主要区别就是黑痣会保持一个形态，而黑色素瘤会逐渐的增大，黑色素瘤还会有病变的可能性，会影响到人体的健康。发现黑色素瘤之后需要及时的进行切除，这样才能够防止它出现病变，切除之后要做好皮肤的护理工作，普通痣常年不会发生变化，人不会有不适感觉。
出现部位不同。黑痣在恶变为黑色素瘤时，并不能通过肉眼鉴别，一定要到医院确诊。黑色素瘤和痣的形态是差不多的，只是黑色素瘤有一种恶性细慨类型的，黑色素瘤会出现在一些很少见的部位，比如脚趾和口腔上，而痣的出现则是在皮肤上，脸上、身上以及腿上都有可能出现痣。
属于遗传因素所致的局部色素，如果没有出现快速生长，或者是局部肿胀疼痛，不需要过于担心的，放松心情，定期去医院进行检查，如果想治疗，可以采取激光，或者是电解治疗的。