心脏停搏最常见的原因是急性缺氧、电解质紊乱、药物作用、迷走神经反射等。
1、急性缺氧:由于吸入分泌物、呕吐物、呼吸肌功能不良导致的低氧血症。
2、低钾、高钾血症、酸中毒等严重的电解质和酸碱平衡失调。
3、药物效应:过量摄入钾过快,心肌抑制剂使用不当,洋地黄中毒,血管扩张药物和全麻药物过量使用,药物过敏导致的休克。
4、触电、颅内出血、严重创伤、迷走神经反射等。
心脏停搏临床表现主要是心音消失,是比较常见的症状。
患者还会出现摸不到主血管,测量不到血压。如果患者出现突然失去知觉或出现的一种短期的痉挛,这种痉挛通常是全身的,其持续的时间不同,可以达到几分钟。患者呼吸变得急促,像是在喘气,又像是在喘气。眼眶扩大,若有上述五项表现,则说明心跳停止,应立即进行心肺复苏。
心脏停搏是高钾血症患者病情较为严重时较常发生的症状。
这是由于在高血钾期,心脏的传导率下降,当心肌的静息电势绝对值减小,靠近临界电压时,血液中的钠离子通路很难打开,导致去极的速率下降,从而导致心肌的激动传递速率下降,而重度高血钾症患者,则会出现明显的传导障碍,心肌兴奋性减退,从而出现心搏停止。高钾血症导致的心肌损伤,在高钾血症中,其作用是使心脏的传导性下降,从而导致传导延迟和单一的阻断,同时也会导致无效不应期的减少,从而导致激动回潮,从而导致心律不齐。
一般情况下,直立性低血压可能会引起晕厥,具体内容如下:
直立低血压可能会导致昏迷。直立性低血压引起的晕厥多见于患者从卧式或蹲式突然站起或长时间站立,其特征是血压在3分钟之内迅速降低,随后失去知觉,除了姿势的改变,没有其他的原因,心跳没有明显的变化,昏迷的持续时间也很短,没有先兆的表现。由于直立性低血压引起的晕厥是由生理原因引起的,例如长期站立不动、孕妇、长期卧床的患者,在突然站立时,容易发生晕厥。主要是由于一些全身疾病引起的,比如多发性神经炎,糖尿病性神经病变,或者是交感神经阻滞药物引起的。
冠心病不一定会引起腹水。首先要做的就是了解胸腔和腹水的病因,如果是冠心病引起的,说明冠心病的病情很重,有陈旧性心肌梗死的历史,也有心肌梗塞的可能性。
心肌纤维性修复、心腔结构扩大、心肌收缩力降低,常以全心功能衰竭为主,当右心功能衰竭后,病人会有体循环瘀血,如双下肢水肿、颈静脉怒张、胸腔积液、腹腔积液、肝脏增大等。
治疗心力衰竭主要有地高辛、呋塞米、螺内酯等强心、利尿、扩血管的药物。