一般可以通过完善检查,来确定得了冠心病。
如果要判断患者是否患有冠状动脉粥样硬化性心脏病,建议结合检查冠脉造影,这是临床上诊断冠心病的金标准,如果患者病情不严重,症状不明显,只是初步判断是否患有冠心病。建议患者做无创冠脉CT检查,以确定是否冠心病;如果患者经济条件不允许进行以上检查,如果想进一步判断冠心病,建议先做心电图、心脏彩超、胸片等检查。
冠心病可以通过症状、辅助检查等确定。
在病症方面,冠心病以发作性胸闷,胸痛为主,痛多在胸骨后,范围大多为一只手掌大,亦可有心前区疼痛,患者可发生放射痛,向左后肩左上肢内侧放射、无名指或小指的位置,有些患者会有咽喉部位的疼痛,也会有上腹疼痛或牙疼等症状。在心绞痛的时候,患者会出现面色苍白的情况,并且有心悸的现象,这说明患者已经发生严重的心肌缺血。心电图可有stt变化和病理性Q波,心脏彩超能检测缺血部位的运动不良。另外,在诊断时应该要进行冠脉血管影像检查,通过影像学来对冠心病做出初步诊断,然后再根据临床情况制定相应的治疗方案,最终达到有效缓解心绞痛等问题的目的。当然,冠心病金标准还是冠动脉造影,冠状动脉造影若远端狭窄大于70%者,近端50%以上狭窄可肯定为冠心病。
要明确冠心病的诊断,必须进行心电图,运动载荷测试,心脏超音波,冠脉造影术,冠脉CT。
最精确的检查方式是通过冠状动脉造影,将一条导管从腿部或手臂上的动脉插入,注入到心脏的血管中,通过导管将造影液注入到心脏的静脉中,通过多个角度对心脏进行多方位的成像。确诊后,患者应积极进行治疗,在平时应养成良好的生活习惯。
患者可以通过以下检查来确定冠心病:
首先要做的是心电图,如果没有发现问题,可以做肝胆、双对半、丙肝等的检测,看看有没有肝炎的可能。还要留意有没有贫血、心脏病、心肌炎,心肌缺血等。需要进行心电图检查,确定是不是心肌缺血。同时要做好心脏同功酶的检测,看看有没有心肌炎。同时还要做心脏彩超的检测。还可以做CT来检查冠心病。
患者要注意休息和睡眠的好坏。
确诊冠心病主要的手段是冠状动脉造影检查,冠状动脉造影检查是诊断冠心病最准确的指标。还可以通过心电图检查,可以判断出是否存在心肌缺血,对于冠心病诊断时也有一定价值的。
有了心绞痛的症状叫不稳定心绞痛的时候是危险信号,或者是出现心绞痛合并严重心律失常也是危险信号。以前走半个小时出现心绞痛,现在走几分钟就出现心绞痛、不动也出现心绞痛,或者以前没有心绞痛有新发的心绞痛,都是非常危险的信号。