放射性肺炎用什么激素治疗

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放射性肺炎用什么激素治疗
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放射性肺炎的治疗常采用激素类药物(如泼尼松龙、甲泼尼龙等)来减轻肺部炎症反应和免疫损伤。其具体治疗方案需要根据患者的病情严重程度和个体差异进行个体化调整,一般情况下,开始治疗3-5天内剂量控制在每天1毫克/公斤体重以内,随后根据病情及临床效果逐渐调整剂量和治疗时长,并定期监测药物的不良反应和治疗效果。在对于激素治疗不敏感或患者出现明显不良反应时,还需要考虑联合其他治疗方法,例如吸氧,支气管扩张剂和预防性抗生素等。
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放射性肺炎是由于患有肺炎、乳腺癌、食道癌、恶性淋巴瘤或胸部患有其他恶性肿瘤,经过放射治疗后,正常肺组织受到损伤引起的炎症反应。放射性肺炎轻症一般没有症状,重症患者可能会出现肺纤维化病变,严重的还有可能会出现呼吸功能衰竭,甚至是死亡。放射性肺炎可以分为急性期和慢性期,急性期的放射性肺炎,可以在医生的指导下,采用糖皮质激素进行治疗。

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放射性肺炎是由于射线照射肺组织,而导致的肺部多种细胞受损,主要表现为发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,其最常见的就是进行药物治疗,临床上首选糖皮质激素和抗生素治疗,如泼尼松、红霉素、克拉霉素等。如果患者症状较轻,一般不需要做特殊处理,炎症就可自行消散。患者在平时要注重营养均衡,保持规律的作息,尽量避免感冒,放疗后做好日常监测。

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可能会伴有刺激性的咳嗽,甚至伴有呼吸困难、心慌以及胸部疼痛不适的症状。主要是由于肺癌或者是食管癌等胸部的恶性肿瘤,经过放射治疗之后,对正常的肺组织造成损伤,从而引起的一种炎症反应。

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一旦诊断为放射性肺炎,应及时脱离射线。对症处理如吸氧、必要时使用支气管扩张剂平喘治疗。应用细胞因子如干扰素等以减轻症状和控制病情。适当应用中药辅助治疗主要以,养阴润肺,清热解毒、清肺化痰为主,佐以益气化瘀为治则。

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放射性肺炎早期可以使用糖皮质激素治疗,同时可以吸氧,以改善低氧血症。轻度放射性肺炎,治疗后炎症可以自行吸收消散,严重的肺广泛纤维化和治疗反应不良的,可发生呼吸衰竭和心力衰竭。

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放射性肺炎的防治关键,在于“防”。“防”的关键在于以下三点:严格掌握放射剂量:一般在5周内放射量为2500cGy的常规剂量较为安全。控制放射野,放射野越大,发生率越高。选择适当的照射速度,以每周剂量800-1000cGy为宜。一旦发现本病,应尽早开始治疗,阻断病程的进展。如已发生广泛肺纤维化,则预后不良。

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