妊娠合并哮喘不能完全治愈,要进行长期的规范治疗。治疗的目的在于控制症状,防止将来的危险,一般使用支气管扩张的药物,以及对症的处理。应用最少有效剂量的药物或不用药物,可使怀孕妇女与常人一样生活、分娩。
一、总体治疗
1、妊娠哮喘患者要注意避免接触过敏原,对可能引起哮喘的疾病进行积极的治疗,比如变态反应性鼻炎、鼻窦炎、胃食管返流等。
2、要做好预防哮喘发作的准备工作,让病人和家人意识到哮喘是一种慢性疾病,具有长期性、反复性和可逆性,在医生的指导下,克服孕期服用药物的疑虑,制定合理的治疗方案,通过长期的坚持和调整,就能像普通孕妇一样,安全地渡过孕产期。
二、药物疗法
1、β2肾上腺素受体激动剂:特布他林,沙丁胺醇,丙卡特罗等。孕妇不能服用麻黄碱、肾上腺素等。阿托品是一种可以舒缓和扩张支气管的药物,但是它的副作用就是会抑制腺体的分泌,会引起痰液粘稠、咳嗽、瞳孔散大等。
2、糖皮质激素:是目前最好的治疗方法。慢性支气管哮喘患者应选择吸入糖皮质激索,常用的药物有布地奈德、倍氯米松、莫米松等。严重的哮喘和持续的情况可以根据具体情况快速、有效地得到控制。但如果孕妇长期使用低剂量的糖皮质激素,则需要加大用药或联合使用长效β2受体激动药。
3、镇静剂:孕妇出现紧张、烦躁的症状,可以口服苯巴比妥、安定等药物。要避免服用吗啡、哌替啶等对呼吸有抑制作用的镇定剂,以免对胎儿造成伤害。
三、其他疗法
1、如有必要,可静脉滴注,及时纠正电解质失调及酸中毒。
2、对于急性感染的患者,可以使用不会对胎儿产生任何影响的抗生素。
3、吸入氧气、雾化,减轻患者的呼吸困难。
4、妊娠3个月后可以接种流感疫苗,对慢性哮喘有良好的效果。
儿童鼻窦炎,主要是指鼻窦腔黏膜的炎症。主要表现为鼻塞、流脓鼻涕以及其他症状,如头痛、头晕、嗅觉下降等表现。可以给孩子服用治疗鼻炎的药物,也可以选择使用一些中成药,还可以配合做雾化的治疗也是可以的,也可以配合做鼻腔周围的按摩,对症治疗,尽量避免着凉感冒。
对于副鼻窦炎的治疗的方法,首先应该看副鼻窦炎的严重程度,及鼻窦炎涉及到哪个鼻窦,来综合考虑治疗,对于副鼻窦炎的治疗,首先就应该使用抗炎、抗感染,局部消肿、消炎等药物治疗,另外,可以配合中成药物治疗。
哮喘病可以吸入糖皮质激素治疗。哮喘最好的治疗方式如下:
1、在哮喘发作时,应尽量避免引起哮喘的过敏源,如雾霾、花粉、宠物等,避免进一步恶化。
2、对于轻度的病人,可以选择长期吸入性糖皮质激素和支气管扩张剂。
3、在患者吸入后,如果症状没有得到彻底的改善,可以根据需要增加吸入量。
4、危重病人要立即去医院进行雾化吸入治疗,雾化吸入可以快速、高效的到达肺部。
支气管炎哮喘可以吸入激素进行治疗。支气管哮喘是一种由多种炎症细胞和炎症介质参与的慢性反复发作的气道炎症。由于是过敏性疾病,可以采用下列方法:
1、远离过敏源:如果对螨类过敏,要勤换被褥、衣物,减少螨类。
2、支气管扩张剂、激素疗法,特别是吸入激素,如果有规律、长期坚持治疗,一般可以有效地抑制哮喘的发作。
3、对于以上治疗无效的患者,可以采用脱敏治疗、支气管热成形术等新的治疗方法。
过敏性哮喘的治疗方法最基本的是防止接触过敏原,这是从引发哮喘的源头处进行治疗,常见的过敏原有尘土、花粉等或者是牛奶、鸡蛋等食物。同时,还可通过注射糖皮质激素或者是茶碱等控制类药物来减轻哮喘表现出的症状。而且,哮喘病人服用抗胆碱、抗组胺药物等缓解类药物,可以有效降低哮喘发作率。中医治疗、手术治疗也是常见的之劳过敏性哮喘的方法。