肝癌是一种非常常见的消化系统恶性肿瘤。中国肝癌的病因大多是肝炎后肝硬化,现已发展。许多有肝炎病史,其中一些是由酒精性肝硬化发展而来的。因此,一般必须戒烟戒酒,然后检查肝炎的免疫指标,肝脏部位的增强ct或磁共振成像,以及肿瘤标志物甲胎蛋白检查。临床诊断可以通过影像学检查和肿瘤标志物进行。当然,肝活检也可以证实诊断。
肝癌通过加强ct可以看到明显的强化,可以做到影像学诊断,但是不能完全确定就是肝癌,还要结合肿瘤标志物甲胎蛋白的结果。如果甲胎蛋白AFP的值大于200,连续两个月或者是大于400,可以诊断肝癌。当然确诊肝癌得靠病理检查。
首先要进行实验室和辅助检查。实验室检查包括血液的检查,一般常规要做血常规、肝肾功能、凝血六项,还有肿瘤标志物。影像学检查包括B超、CT、核磁共振,当B超提示有占位性病变时,进行增强CT或核磁共振来判断占位性病变的良恶性。如果血液型检查以及影像学检查都不能诊断时,需要在影像学的引导下,进行肿瘤的穿刺病理活检,以病理学检查为最终依据。
肝癌这种恶性肿瘤是消化道的恶性肿瘤,容易浸润性生长和转移的,预后较差,积极规范的治疗是关键,如果早期,是可以到肝胆外科就诊,首选的治疗是手术治疗,如果分期较晚,是可以到肿瘤科就诊,医生会根据具体的情况来处理的。
肝癌的肿瘤标志物有甲胎蛋白,如果甲胎蛋白小于20袋微克每升者,原发性肝癌基本是不可能的,如果偏高,做CT检查,确诊为肝癌要及时治疗,通过手术和放疗及化疗控制癌细胞,饮食宜清淡。
如果怀疑是肝癌,先要到医院消化内科做一个肝脏的B超检查,一个甲胎蛋白测定,如果发现有肿块占位需要进一步做核磁共振肝脏扫描。基本上可以大致判断是肝癌,进一步检查可以做肝脏穿刺活检可以确诊。如果是肝癌一定要引起足够的重视,多去做检查,随时观察身体状况,在条件允许的情况下应该及时手术。