盆腔炎是一种常见的妇科炎症,主要有急性盆腔炎、慢性盆腔炎。
急性盆腔炎与慢性盆腔炎的症状是不一样的,主要是因为上行感染,或者是机体免疫力下降,引起的环境感染。慢性盆腔炎通常是由于急性盆腔炎不能根治而导致的。急性盆腔炎患者会出现发热、白带增多、腹痛、白细胞增高等症状。如果是慢性盆腔炎,会出现腰骶部疼痛、乏力、倦怠等症状。因此,在出现急性盆腔炎的时候,要严格按照疗程进行治疗,这样才能彻底根治,不会导致炎症的蔓延,从而导致慢性盆腔炎的发生。如果是慢性盆腔炎,会导致输卵管堵塞,导致不孕或者宫外孕的情况。
它的主要的病理改变为组织的破坏,广泛黏连,增生以及瘢痕形成,可以导致输卵管的增生增粗,输卵管的阻塞,还可以导致输卵管卵巢黏连,形成输卵管肿块,如果输卵管伞端闭锁,浆液性渗出物聚集,形成输卵管积水或者是输卵管积脓或者是输卵管脓肿的囊液吸收,被浆液性的渗出物代替,形成输卵管积水或者是输卵管卵巢囊肿,盆腔结缔的表现为主体韧带增生变厚,如果病变广泛,可以使子宫固定。
生理性的盆腔积液不用进行,病理性的盆腔积液建议就医,进行抗炎治疗。
盆腔积液主要指排卵后或早孕期发生,一般是不超过10mm的,大多都是生理性的盆腔积液,一般身体会自行吸收,不用特殊治疗,如果有尿频、下腹疼痛、分泌物增多的症状,可能是病理性的盆腔积液,要到医院检查腹部彩超,进而进行抗炎,在医生的指导下用药物治疗。腹部注意保暖,多吃水果、蔬菜,多喝水,不吃辛辣、刺激、生冷的食物。
盆腔积液的情况要根据病史判断。若没有盆腔炎的病史,就可能是生理性,月经中期、中后期通常会排卵,可能形成点滴状出血,在盆腔中积聚,检查B超发现有盆腔积液,通常是不需要处理的。但有盆腔炎病史的患者,有周期性下腹痛或慢性盆腔疼痛,检查B超时发现有盆腔积液,通常考虑盆腔积液的性质是炎性渗出液,会有腹痛、阴道分泌物增多、下腹坠胀、腰骶疼痛等症状,可以适当用药物进行治疗。
患盆腔炎症时,虽无盆腔积液,但无法解释其严重性。
对于这类患者来说,如果不及时进行治疗的话就很容易发展为前列腺癌或者癌。有盆腔炎症,如疼痛较重,不能耐受,行盆腔彩超,虽无盆腔积液,但有输卵管积水或盆腔积脓等,由此可见,盆腔炎相当严重,如有必要,也需入院治疗。对于慢性盆腔炎患者来说,最关键的问题就是要及时诊断和处理疾病。在住院治疗过程中,医生选用广谱抗生素或取阴道分泌物进行细菌培养,从病原体检查结果来看,进行药物敏感试验,选用敏感药物静脉输入,从而使盆腔炎逐步得到根治,否则炎症加重,甚至引起全身感染。