如果蛀牙已经烂得特别大、烂空了，下要去医院进行检查。可以拍摄X线牙片，看牙根的情况，并且由医生亲自检查，看牙齿是否还有保留价值，并不是所有的已经烂空的蛀牙都需要拔除。
如果只剩牙根，露出牙龈的部分没剩多少了，那就要拔了，留在口里只是个炎症的病灶而已。烂了也不能吃东西，影响咀嚼功能，还经常发炎疼痛，拔了之后再镶假牙，可以恢复咀嚼功能，又把病灶清除了。
蛀牙就是多种原因导致牙齿组织实质性的病变。蛀牙虽然已经烂空了，但是还有残留的已经损坏的牙组织，如果不及时去除，会造成以后食物残渣积留形成病灶，影响周围牙齿。应该到牙科拍牙片，根据实际对蛀牙做治疗，养成清洁口腔，按时刷牙的习惯。
孕妇孕期不能拔蛀牙，因拔牙过程中可能会刺激神经而导致痛苦，最后刺激子宫收缩导致流产或早产。
孕期出现蛀牙后，须留意口腔清洁以减轻蛀牙带来的痛苦症状。平时饮食中应注意多吃易嚼食，并且，进食后应及时漱口以保持口腔清洁。
如果蛀牙疼痛，必要时可以采取药物治疗，控制疾病。如果蛀牙难以控制，过于疼痛，建议在孕晚期在医生指导下提前妊娠，并采取拔牙手术。
蛀牙空了之后出现疼痛可以使用一些消炎类的药物进行缓解，蛀牙如果能够修补是不需要拔除的，如果蛀牙没有露神经的可以直接充填。如果露神经可以做根管治疗后做烤瓷牙。如果部分冠根折，多根牙不松动条件允许的可以做半牙切除术，然后剩余牙体做烤瓷牙冠修复。