体检时甲状腺弥漫性改变多提示甲状腺处于慢性炎症状态,通常由自身免疫性因素引起,如临床常见桥本氏甲状腺炎。
甲状腺弥漫性病变通常为良性改变,建议患者完善甲状腺激素(T4)、三碘甲腺原氨酸(T3)、促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体的检测。明确甲状腺弥漫性病变是否引起甲状腺功能异常,病变常见于甲状腺功能减退症。
甲状腺回声改变通常是指甲状腺内异常的组织,有良性病变,也有恶性病变。既有实性肿物,又有囊性肿物,需进一步完善医院其余检查。例如CT、甲状腺功能五项或甲状腺功能七项等,有时也需要进行检查素扫描。
如果认为是良性病变,且患者无明显疼痛,可暂时观察,但需注意饮食,如尽量不喝含酒精的饮料、不吃辛辣食物、不吃腌制食品等。认为恶性病变,需早期完善相关检查,行肿物完全切除术,有时需要清扫淋巴结,后期可能需要口服左甲状腺激素钠片治疗。治疗期间,患者可适当摄入新鲜水果和绿色蔬菜。
甲状腺回声改变是超声影像学检查的专业术语,提示目前患者甲状腺存在问题,甲状腺结节可能性较大。
检查时只要甲状腺结节活动性好、边界清晰,多为良性结节,对身体影响不大。若无特别明显临床症状,则无需手术治疗,可在医生指导下服药调整。此外,检查时边界不清、血流丰富、形态不规则且活动性差,很可能是恶性结节,还需行甲状腺穿刺检查。如果诊断为恶性结节,建议尽早接受手术治疗。
这是甲状腺出现了弥漫性的对称性肿大,如果出现了这种甲状腺弥漫性病变,就意味着甲状腺出了问题,如果出现心慌、手抖,怕热、多汗等症状,这是为甲亢,如果出现萎靡不振、倦怠、乏力、喜睡、怕冷、便秘等症状,这是为甲状腺功能减退。
甲状腺内的扩散性病变是一种声学上的名词,其表现为左右两片都有一定的病理改变,并且呈弥散性。
许多人都会对这种扩散性变化感到担忧,以为是有大的病,其实并不是这样。许多因素都会引起甲状腺的弥散性变化,如结节型甲状腺肿、桥本氏症、格雷夫斯病等,这些都会引起甲状腺的扩散性变化。具体情况要看是否有不同的表现,并结合自身的甲状腺机能检查和甲状腺抗体的含量来做出诊断。
甲状腺的检查结果是甲状腺的扩散性变化,而不是甲状腺的抗体,大部分都不用治。
甲状腺超声提示双侧弥漫性病变,临床医生诊断桥本甲状腺炎。
甲状腺超声评估甲状腺大小、甲状腺回声强弱、甲状腺形态,超声提示甲状腺弥漫性病变,无需紧张,是桥本甲状腺炎而非恶性病变。桥本炎是自身免疫性甲状腺炎中最常见的,免疫系统在保护甲状腺时会引起误伤,认为甲状腺球蛋白和微粒体是敌人,发生自身防御,出现充满甲状腺的病变。甲状腺弥漫性病变需结合甲状腺功能检测,需要知道功能是高是低,是否存在甲状腺自身抗体。如果甲状腺出现超声弥漫性病变,同时甲状腺功能正常,甲状腺功能不下降或甲状腺功能亢进,则无需特殊治疗,仅半年或一年复查一次甲状腺功能和超声,饮食无需特别注意,也无需特殊用药。