肺结节穿刺活检

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肺结节穿刺活检
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张永明 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结...
肺结节穿刺检查是一种有创检查方法,通过经皮肺穿刺来获取肺部结节的标本,并进行病理学检查以明确结节的性质。
1.确定肺部结节或肿块的性质:对于原因不明的肺部结节或肿块,肺结节穿刺检查可以提供病理活检样本,帮助明确其性质。尤其是在支气管镜检查无法明确诊断的情况下,肺结节穿刺检查尤为重要。
2.明确纵隔肿块的性质:在无法进行纵隔镜检查的情况下,肺结节穿刺可以帮助明确纵隔肿块的具体性质。
3.为放疗和化疗提供依据:对于肺部的转移性病灶或纵隔的恶性肿瘤,肺结节穿刺检查可以明确其病理类型,为后续的放疗和化疗方案提供依据。此外,通过病理组织进行基因检测,可以为靶向治疗提供方案和依据。
4.复杂肺部病变的筛查:在支气管镜和其他实验室检查无法明确肺部病变性质的复杂情况下,肺结节穿刺检查有助于提供更准确的诊断结果。
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相关问答

肺结节穿刺活检具有一定的危险性。肺穿刺的要求高,操作时更应该细心、认真和快速,尽量缩短时间,病人更要密切配合,呼吸应该平稳,不能咳嗽,穿刺前更应该接受详细检查,以便医生能正确地定位,提高穿刺的成功率。胸部穿刺活检的并发症有气胸、胸膜腔出血、肿瘤的针道种植和其他器官的气体栓塞,实际上后两种情况非常罕见。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺结节是在X线胸片或者CT上面看到<3cm的肺部高密度的结节阴影,很多是在体检的时候发现的,有的没有症状,有的是呼吸道症状,比如咳嗽、咳痰、喘气、呼吸困难。结节有感染性的,有非感染性的,感染性的有真菌,还有一般的炎症,比如炎性假瘤。肿瘤有良性的,也有恶性的,良性的有错构瘤、硬化性细胞瘤、炎性假瘤、纤维瘤,恶性的有腺癌、鳞癌等。

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右肺结节是否严重,主要取决于引起肺部结节的原因,引起肺部结节的原因有炎症,肺结核以及肺部肿瘤,早期的症状,肺部结节是一个肺部薄层ct影像描述的一个词,是指肺内有局灶性结节样密度影增高,影子的边界清楚或不清。临床上诊断主要是根据肺部结节的大小以及它的部位来决定,如果结节比较小,在六到八个毫米之间,暂时可以不予处理。如果肺部结节的直径大约八个毫米时,需要进一步做相关的检查,以明确排除是否是肺癌的早期。

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肺部结节大部分都是良性的,极少数的肺部结节是有癌变的可能性,现在检查4。3需要看是cm还是mm。如果是mm的情况下是非常小的,也没有看到癌细胞,不能说明是恶性肿瘤,可以定期随访,也可以PET到CT检查进一步筛查是良性的还是恶性的肿瘤,药物治疗对结节也没有太大效果。

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肺结节是临床上常见的肺部表现,对于肺结节的治疗关键在于明确导致肺结节的原因,针对病因进行治疗。有一些肺结节是炎症引起的,经过抗感染治疗以后大都可以消除。

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呼吸内科、肿瘤内科、胸腔外科,如果治疗需要请介入科会诊,当然也包括影像科门诊,可以向医生咨询该结节的大小、形状、性质等。呼吸内科医生会根据肺结节的大小和性质给予特殊的检查,包括胸部增强CT、经皮肺穿刺。

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