儿童皮质醇高是下丘脑-垂体功能紊乱,或者垂体瘤引起的双侧肾上腺皮质增生或肾上腺本身的肿瘤引起的皮质醇分泌增高。皮质醇的增高会引起的代谢功能紊乱和多器官功能障碍。主要临床表现为满月脸,向心型肥胖,高血压,糖尿病以及对感染的抵抗力下降等。儿童皮质醇增高,建议到正规医院内分泌就诊系统完善相关检查,根据病因治疗。
皮质醇升高通常会影响到怀孕。
皮质醇升高不仅直接影响性腺,还能抑制下丘脑腺垂体促性腺激素分泌,库欣综合症患者的性腺功能明显下降,女性表现为月经紊乱、激发闭经、排卵少,男性表现为性功能低下、阳痿、肾上腺皮质腺瘤等原因引起的皮质醇增多症患者均有不同程度的肾上腺弱雄激素,这些激素本身并不强烈,导致库欣综合征患者常伴有痤疮多毛,多见于面部、下腹部、腰背部,并伴有脱皮、头皮多油。
如果是因为患者长期应用外源性的糖皮质激素,引起皮质醇增多,出现向心性肥胖、皮肤菲薄、脸上各种小毳毛发生,则叫做医源性的库欣综合征。如果病因在肾上腺皮质,是由于肾上腺皮质长期分泌皮质醇,而出现库欣综合征的表现,叫做自发性的库欣综合征。如果是因为垂体或者垂体以外的某些肿瘤组织,分泌异位的ACTH,使肾上腺皮质增生,从而分泌过量的皮质醇,这种是继发的,叫做ACTH依赖性皮质醇增多。
症状较轻的时候最好用药治疗,如果症状严重,请立即去医院接受手术治疗。
皮质醇过高可能会引起病变。另外,高血压引起的皮质醇高的话,也需要抗高血压药的治疗,还需要全面的身体检查。对糖尿病来说最重要的是控制血糖。一定要在医院医生的指导下服药治疗。如果不及时治疗,就有可能引起恶变,严重时有生命危险。建议患者尽快戒烟戒酒,养成良好的饮食习惯,多休息,注意不要繁重体力劳动,饮食中应控制糖分摄入,严格控制血糖。
一般皮质醇增多主要是由于下丘脑到垂体功能紊乱或垂体腺瘤引起双侧肾上腺皮质增生,或肾上腺本身的肿瘤使皮质醇过量分泌所致。典型的临床症群是皮质醇过多造成的代谢紊乱引起的。