儿童牙龈上长了个疙瘩，需根据具体情况进行判断。
如果儿童处于乳、恒牙替换期，牙列间隙较多，邻牙之间经常嵌塞食物残渣，就可能会引起牙龈肿胀、发炎。如果乳牙牙根基本吸收，残余的牙冠边缘反复摩擦牙龈组织，会造成明显肿胀。如果乳牙形成较大龋洞，X线显示牙髓与龋洞穿通，可能是细菌感染根尖孔扩散到根尖周外，产生大量炎性分泌物，导致颊舌侧出现瘘管或窦道引起的。
需要先找到引起肉疙瘩的病因，炎症性的肉疙瘩一般是牙齿的根尖周病引起的。清除感染源后，牙龈的肉疙瘩自然就会好。需要给牙齿拍X线片，做根管治疗。如果牙齿的根尖周炎症面积太大，无法治疗的情况下，需要拔除患牙，拔除以后，牙龈的肉疙瘩也会好。还有一种情况，是增生性的肉疙瘩，需要清洗牙齿以后做牙龈的整形。
一般来说，小孩牙龈上长了个肉疙瘩应该通过以下方式治疗。具体分析如下：
小孩牙龈上长了个肉疙瘩，要做口腔x光片的检查。当牙龈周围出现了食物嵌塞、牙周肿胀、脓性分泌物破裂时，需要清洗牙周袋，用药进行消毒，同时注意保持口腔的卫生。如果是由于乳牙出现龋坏的情况成根尖周围炎症，形成了瘘管，必须进行根管处理，并用根管糊剂填充。若X片提示小儿恒牙出现根尖瘘，则应施行根尖引流手术，以利于恒牙牙根持续生长。
日常生活中，应当注意合理膳食，提倡少食多餐，避免暴饮暴食，以免出现胃肠不适的症状。
宝宝牙龈上长了个肉疙瘩，建议家长及时带宝宝去医院进行检查，明确病因后，对症治疗。
宝宝牙龈上长了肉疙瘩，可能是慢性的牙龈炎症引起的牙龈增生而形成的，需要进行牙周治疗，平时家长应注意宝宝的口腔卫生，如果反复的治疗也不能见小，有可能需要手术切除。如果是急性的牙周的炎症引起的牙周脓肿，已经有了脓汁就需要尽早进行切开引流，在脓肿的最低处做一个小切口，就可以将脓汁引流出来，就可以控制炎症。另外，这种情况还有可能是乳牙的根尖的炎症形成的慢性瘘孔，需要对乳牙进行根管治疗，瘘孔才能闭合。
考虑是由于平时不注意口腔卫生，刷牙不彻底导致的牙菌斑，牙结石堆积，刺激牙龈组织产生的牙龈炎表现出的牙龈瘤的症状。需要去口腔科进行手术切除，来改善缓解症状。
牙龈上长了一个肉疙瘩，是瘘管口。属于慢性根尖周脓肿有痿口型，痿管口大多位于患牙根尖部的唇颊侧，少数痿管口在腭舌侧，痿管口会有流浓，不流脓会呈假性愈合状态。一般没有明显的临床症状也没有冷热刺激痛或咬合疼痛。由于痿管口形成了排脓的通道，所以一般不会发生急性牙根尖炎。尽早到牙体牙髓病科就诊，拍口腔全景片确定瘘道的来源，对于有保留价值的牙齿可以考虑根管治疗。对于没有保留价值的牙齿，要尽早拔掉。
