老年高血压常见特点如下：
1.收缩压（指高压）和脉压差较大：大血管失去弹性易引起心肌梗死和脑梗死。
2.血压起伏较大：晨峰血压较高，同时体位性低血压和餐后低血压亦较高，血压起伏较大，撞击血管壁和硬化斑块导致血栓形成或血管破裂。
3.血压昼夜节律异常，血管受损程度加重。
4.情景性高血压加重：在环境，情绪，精神刺激等因素的作用下，血压易上升。
5.假性高血压加重：有袖带法因血管失去弹性而使测量值高于实际值。
综上所述，老年高血压特征与其动脉硬化性血管壁僵硬度升高和血压调节中枢功能下降相关。
老年高血压主要表现为老年高血压压差较大，老年人血压波动较大，活动时血压波动较大，安静时血压波动较大。
老年高血压还可表现为季节性变化，冬季血压偏高，夏季血压偏低，该病起病缓慢，进展缓慢，可能会引起颅内压增高，出现头胀、头疼的症状，通常会伴随有恶心、四肢无力等现象。老年人可在医生指导下使用缬沙坦片、硝苯地平缓释片、卡托普利片等药物进行治疗。
老年高血压以收缩压增高为主；脉压差增大；老年高血压的治疗难度较年轻人大；老年人合并症多，如前列腺增生、慢阻肺、糖尿病等；老年高血压的正常节律消失。不要吃辛辣刺激性的食物。
老年人脑血管硬化，自主神经调节功能差会导致体位性低血压。
从卧位到直立位，血压都会偏低，一般都是在做俯卧位的时候测量血压，站起来三分钟之内，收缩压下降到20毫米汞柱以上，或者舒张压下降到10毫米汞柱以上，伴有头昏或者晕厥等症状即为高血压体位性低血压。如果出现脑血管灌注不足的症状，可以考虑体位性低血压，如果伴有糖尿病低血容量，或者使用利尿剂、扩血管药物、精神药等药物时，体位性低血压的可能性更大。
老年高血压降压的目标主要是保护靶器官是要避免心脏和肾脏受到伤害，并尽可能减少说心脑血管事件也有可能致死。
对降压要求，如大于或等于65岁以上的老年人来说，其控制目标是来低于150汞柱和90毫米汞柱，若耐受性较好则可在此基础上进一步来降至一百四汞柱和九十毫米汞柱。对收缩压为140~149毫米汞柱老年人可考虑降压药物治疗之一。
在治疗期间，也要监测血压变化及是否有心脑肾等血流灌注不足的某些表现。