不一定是积食，手心脚心发热，儿童和成年人都会出现这种表现。这个热除了表现在手足心外，另外还会出现颧红、盗汗，就是夜间出汗比较多，口干口渴，舌红，少苔或者舌苔面上可以见到明显的裂纹，这些都是明显的阴虚的表现。
在孩子发烧时，如果出现手心热的症状，说明发烧到了第二个阶段，这时候机体不怕冷，皮肤血流量增加，病人往往会面红耳赤，由之前的手足厥冷变为手足温暖、手足发烧，这是一个散热的过程，需要注意给宝宝多喂水，因为发烧会使水分蒸发加快，身体也往往会出汗甚至开始增多汗液蒸发，带走大量的热，也容易发生缺水。
小孩子发烧手脚发热，有可能是扁桃体发炎引起的发热，不用吃药，可以用物理降温法，用温水擦拭手心、脚心和腋窝让孩子散热，必要时可以洗热水澡，洗的时间要长一点可以让孩子出汗。
手心发热可以使用温毛巾擦洗手脚心，如果体温超过38度5可以给孩子服用退烧药物，如果体温没有超过38度5，可以给予物理降温，比如多喝温水，温水擦拭或温水浴，用温湿毛巾擦拭孩子的头、腋下、四肢或洗个温水澡，多擦洗皮肤，促进散热。
小孩发烧，手心发热是正常的状况。身上很冷，说明体温处于上升的阶段，可以适当的给孩子增加衣物，以达到保暖的目的。要注意给孩子监测体温，只要孩子体温是正常的，单纯的手心发热并不能诊断孩子一定存在问题。
孩子发烧手脚热一般是细菌感染、衣原体支原体感染或者是病毒感染导致的。最常见的是呼吸道感染，发烧初期一般是畏寒怕冷、四肢发凉，皮肤血管收缩，散热减少，肌肉内脏产热增多引起体温上升，当体温上升到一定程度，四肢的血管出现扩张，手脚的温度会增高。在体温调节中枢和药物的作用下散热加快，体温会降低并恢复正常。
